倒班人群生活方式及健康状况的流行病学调查-社会医学与卫生事业管理专业论文.docx

华中科技大学硕士学位论文 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 PAGE 2 PAGE 2 Service Solutions）16.0 及 SAS（Statistical Analysis System）8.0 统计软件进行分析， 主要方法包括两样本 t 检验（Independent-Samples T Test）、卡方检验（Chi-square Test）、 方差分析（Analysis of Variance）、确切概率分析（Fisher’s Exact Test）和广义线性模 型（General Linear Model）等。 研究结果 本研究对大庆市爱心医院、大庆市疾病控制中心和大庆市三环钻井公司调查当日 40-60 岁在职职工（410 人）进行问卷调查及体格检查，共获得有效问卷 391 份，有效 率为 95.37%。在 391 例调查对象中，184 例曾经从事或者正在从事倒班工作（47.06%）， 其中 65 例曾经倒班（16.62%），119 例目前倒班（30.43%）。 所有调查对象分为三组：正常班组、曾经倒班组和目前倒班组。调查对象多数为 45-49 岁（159 人，40.66%）、已婚（365 人，93.35%），三组人群的年龄、婚姻状况分 布无显著性差异，其中，女性目前倒班组年龄均在 50 岁以下。而正常班、曾经倒班 和目前倒班组在文化程度和家庭月收入方面显著不同，其中，目前倒班组人群的文化 程度最低（初中及以下：48.08%）、家庭月收入较少（=1999 元：41.18%）；按性别分 层后，无论是男性还是女性人群中，仍以目前倒班组的文化程度最低、低收入家庭比 例最高。 正常班、曾经倒班和目前倒班组的生活行为方式差异明显，其中，目前倒班组中 吸烟者（76 人，63.87%）和饮酒者（68 人，57.14%）比例最高，尤其是在男性目前 倒班组中（吸烟：87.95%，饮酒：75.90%）。而三组人群的饮茶和体育锻炼情况无显 著性差别。 男性和女性三组人群的 BMI 分布均无显著性差别。在全部的调查对象中，高血 压患者的比例普遍偏高（235 人，60.10%），正常班、曾经倒班和目前倒班组中高血压 患者的比例分别为 65.22%，50.77%，56.30%。 正常班、曾经倒班和目前倒班组的睡眠质量有显著性差异（P=0.002），其中目前 倒班组自我评价睡眠质量差的比例最高（23 人，19.33%），按性别分层后，无论是男 性还是女性人群中，倒班人群睡眠质量差的比例均显著高于正常班组。 从生命质量量表 8 个维度的得分来看，曾经倒班组在一般健康（37.85± 27.95）、 角色-生理（76.73± 24.90）、活力状况（67.31± 22.06）、社会功能（76.54± 21.60）4 个维 度的得分最低，尤其是女性曾经倒班组的社会功能维度（70.73± 22.29）得分最低；男 性三组人群 8 个维度的得分没有显著性差异。从量表的躯体健康和心理健康两个层面 来看，曾经倒班组（49.02± 8.38）和目前倒班组（48.18± 8.57）的躯体健康层面得分均 显著低于正常班人群（51.13± 7.88），尤其是男性目前倒班组（49.15± 8.54）的躯体健 康层面得分最低；无论总人群、男性还是女性人群中，正常班、曾经倒班组和目前倒 班组的心理健康得分均无显著性差别。调整社会人口学特征（年龄、文化程度、家庭 月收入）、生理指标（BMI、血压）和生活方式（吸烟、饮酒）等混杂因素后，在躯 体健康层面，倒班是调查对象躯体健康层面得分的影响因素（P=0.007），倒班人群的 躯体健康得分显著低于正常班组 ，其中， 男性 倒班人群 显著低于正常班人群 （P=0.011），尤其是目前倒班组得分最低；对于心理健康层面，倒班人群的心理健康 得分较正常班组低，尤其是女性曾经倒班组的心理健康层面得分最低，但是无论是男 性还是女性人群，倒班对心理健康得分均无显著性影响。 研究结论 倒班人群文化程度偏低、家庭月收入较少，并极少参加体育锻炼，吸烟和饮酒等 不良生活行为方式较普遍。同时，倒班人群具有睡眠质量较差、生命质量较差等特点； 且倒班对人群的躯体健康影响较大。因此，要探索合理的倒班体系，鼓励倒班人群采 取健康的生活方式，积极调整心理状态，适当提高倒班人群的待遇（如工资）等，以 减少倒班对工人健康的不利影响。 关键词 倒班；生活方式；健康状况；SF-12 生命质量量表 ABSTRACT Objectives The population was from Daqing city, Heilongjiang Province in this study. The two questionnaires, including