改良Carpentier法治疗Ebstein畸形18例病例分析-小儿心胸外科专业论文.docx

? ? ‘陶， ‘陶， 本人声明所里交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研 究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表 或撰写过的研究成果，也不包含为获得由浙江大学币或其他教育机构的学位或证书而 使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了 明确的说明并表示谢意。 学位拙作棚:怜!签呐川0年 5 月圳 学位论文版权使用授权书 』 本学位论文作者完全了解 浙江大学有权保留并向国家有关部门成机构送 ? 交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将 学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩 印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。 (保密的学位论文在解密后适用本授权书) #学位论文作者签名: 叶是 \ 导师签名 :6vl 签字日期:加 ro 年宫月 3日 1 ， 1 ，』 -5 . 、 .. ·份 ? ? 』 浙江大学颐士学位论文 致谢 J 致谢 - 时光在搏，随着硕士毕业论文的究成，七年临床医学本硕连读生涯也即将结 来.年华似水，似水年华，七年的生活既忙碌又充实，也给了未来的自己很多的 启迪.让我对未来从医这条路有了深刻的认识和足够的思想及知识上的准备，在 七年的求学过程中，得到了很多人的帮助，在这里向他们表示深深的感谢! 首先，感谢我的导师张泽伟主任医师。张老师在临床工作上及学习上，给了 我很多的指导和帮助，是我能够顺利完成学业的保证;在生活中平易近人，教会 我很多做人、做学问的道理。能够有幸成为张老师的学生，使我对医学建立起理 性的认识和端正的态度，对自己以后的人生观也有极大的指导意义.在此向张老 师表示深深的谢意，谢谢您带给我这些宝贵的财富.感谢浙江大学医学院附属儿 童医学心胸外科的各位老师，感谢你们在临床工作及学习过程中给我的巨大的帮 助，谢谢你们! 感谢临床医学 03 的朋友们，有你们的陪伴，这七年才如此丰富多彩，感谢七 年来认识的兄弟姐妹，有你们的支持和鼓励，我才能坚定不移的在我的道路上走 下去，谢谢你们! 特别感谢我的父母，你们的支持和鼓励是我人生最大的财富，也是我勇往直 前的动力源泉。谨以此文献给所有支持和帮助我的人，谢谢你们! ! ‘ 4‘ 齐建川 2010 年 4 月于华家池 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 改良 Carpentier 法治疗 Ebstein 畸形 18 例病例分析 浙江大学医学院 ZW ZW 巴寸 儿科学 齐建川 张泽伟 中文摘要 ， 背景: Ebstein 畸形是一种少见复杂先天性心脏畸形，畸形的特点是三尖瓣隔 瓣后瓣下秽，瓣叶异常，前瓣通常为帆状扩张，常合并房间隔缺损， 1866 年由 Ebstein 首先报道. 2 年生存率为 70% ，如合并其他畸形，则2 年生存率仅为 15%. 目的:探讨改良 C仰entier 法治疗 Ebstein 畸形的治疗经验。 方法:回顾分析 2003.6-2009.10 本院手术治疗的 18 例 Ebs阳阳心脏畸形， 18 例均行改良 Carpentier 法手术矫治，在 Carpentier 法手术修复的基础上，后瓣叶边 缘对合缝在隔瓣叶或前瓣，以加大面积;同期矫治合并畸形。 1i结果: 1 例患儿因术后心律失常，持续性低氧血症，术后 16 小时死亡. 1 例 术后发生 IIIO 房寰传导阻滞，术后 3 月转为窦性心律.存活病例术后心功能 I 级， 均痊愈出院.门诊及电话随访 6-62 1i bfJ结论:对于 Ebstein 畸形，改良 Carpentier 法三尖瓣成形效果良好，保全了右 bfJ [关键词]: Ebstein 畸形 改良 Carpentier 法 外科治疗 -u -u EB·f EB· f·-F - 、 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 The modified Carpentiers repair technique in the Treatment ofEbsteins Anomaly: a Clinical Analysis of 18 Cases Abstact ‘， ‘，， J Ebsteins anomaly is an exceeding rare congdition，the anatomìc characteristics of Ebsteins anoma1y include the following features:there is displacement of the spetal an posterior leaflets of the ruicuspid valve toward 也e apex of the right ventricle;the anter