福州泉州地区中老年可摘义齿佩戴者义齿清洁现况及不同义齿清洁方法效果的研究-口腔临床医学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 2 福州泉州地区中老年可摘义齿佩戴者义齿清洁现况 及不同义齿清洁方法效果的研究 研究生：苏江凌 导 师：卢友光教授 中文摘要 目的 调查福州泉州地区中老年可摘义齿佩戴者的义齿清洁状况，对他们 的义齿维护知识、义齿清洁行为进行问卷调查，探究影响义齿清洁效果的可能 因素；同时对不同的义齿清洁方法和不同类型的清洁剂进行清洁效果比较，为 制定义齿护理指南，不断强化口腔健康关乎全身健康的观念，努力改善中老年 可摘义齿佩戴者的口腔健康和全身健康提供科学依据。 方法 采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法对 480 例福州泉州地 区中老年可摘义齿佩戴者的口腔健康状况和义齿状况进行临床检查，同时进行 口腔保健知识和义齿清洁行为等的问卷调查。从受检者中抽取 60 人，在取得知 情同意后，用其义齿进行清洁相关的试验，通过测量不同清洁方法和清洁剂对 义齿表面微生物的清除速率来评估其义齿清洁效果。运用统计描述分析，单因 素分析，非参数检验和相关分析等多种方法进行分析，检验水准 α=0. 05。 结果 福州泉州地区中老年可摘义齿佩戴者中 82. 71%未做到有效清洁义 齿。口腔黏膜异常的检出率高达 66. 67%，义齿性口炎的检出率为 47. 08%，二者 的检出率男性均高于女性，农村高于城市。同时发现，义齿清洁程度越差，义 齿性口炎检出率越高。 从义齿清洁度上看，女性好于男性，城市好于农村。通过对问卷进行相关 分析，发现义齿清洁状况的相关影响因素（按 Spear man 相关系数的绝对值由大 到小排列）依次为：义齿佩戴时间、清洁方法、镶复机构类型、获取知识程 度、摘下义齿习惯、吸烟行为和受教育程度。 甘氨酸盐或保丽净浸泡配合机械刷洗的复合处理法对义齿表面微生物的清 除速率高达 100%。但单纯化学处理中，甘氨酸组义齿的念珠菌清除率以及总体 微生物清除率均优于保丽净组（P=0. 000）。不同种类的微生物对相同的清洁方 法的敏感性有差异。 结论 福州泉州地区中老年可摘义齿佩戴者的义齿清洁状况令人堪忧，多 数患者缺乏义齿清洁维护的相关知识，义齿清洁保养习惯简单。义齿清洁状况 与多种因素相关。不同义齿清洁方法和义齿清洁剂对附着在可摘义齿表面微生 物的清除能力有差异，其中以甘氨酸盐或保丽净义齿清洁片配合机械刷洗效果 最好。在单纯化学处理中，甘氨酸盐具有比保丽净更好的清洁效能。甘氨酸盐 两性表面活性剂作为一种新型的义齿清洁剂，值得在深入研究的基础上，临床 推广使用。同时必须加大健康教育和预防干预的力度，加强针对中老年可摘义 齿保养的宣教，改善义齿清洁状况，促进他们的口腔健康。 关键词： 义齿清洁 义齿清洁剂 可摘义齿 中老年 口腔健康 Investigation on the state of denture cleanliness among middle-aged and elder denture wearers in Cities of Fuzhou,Quanzhou and effects of various methods for cleaning removable partial denture Postgraduate Su Jiangling Tutor Prof. Lu Youguang Abstract Objectives To investigate and analyse the removable partial denture care and cleaning conditions among the middle-aged and the elderly wearers in Cities of Fuzhou,Quanzhou, maintenance of the knowledge of their dentures, denture cleaning behavior survey, to explore the impact of factors of denture cleanliness; to compare the effects of different denture cleaning methods and different cleaning agents, to discuss the cleaning effect of new denture cleanser - glycine-type amphoteric surfactant (Gly) surfactants, in order to make the targeted guidelines for dental care and continue to strengthen oral health r