第八章 流行性出血热患者护理.pptVIP

学习目标 1.掌握流行性出血热的护理评估、护理措施及健康教育。 2.熟悉流行性出血热患者的护理问题。 3.了解流行性出血热的病原学特点及发病机制。 疾病概要 流行性出血热（又称肾综合征出血热）是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。 临床主要表现：发热、充血、出血、低血压休克和急性肾功能衰竭。 典型患者有五期经过 病原学特点 汉坦病毒为RNA病毒、属布尼亚病毒 呈圆形或椭圆形 分型：20以上的血清型，我国主要是Ⅰ型和Ⅱ型 抵抗力：对热、酸、紫外线及一般消毒剂均敏感 发病机制 病毒直接作用（主要依据） 免疫作用：免疫复合物引起损伤（Ⅲ型变态反应） 流行病学资料 传染源：主要传染源为鼠，城市疫区以褐家鼠为主，农村疫区以黑线姬鼠为主，林区以大林姬鼠为主 传播途径：呼吸道传播、消化道传播、接触传播：被鼠咬伤或接触鼠的分泌物和排泄物、母婴传播 易感人群：人群普遍易感，显性感染为主，病后有一定免疫力 流行特征 季节性：城市疫区3～5月为高峰，农村疫区11月～次年1月为高峰,林区以夏秋季节为高峰 流行趋势：由北向南，由农村向城市扩展 流行地区：亚洲和欧洲，我国为重灾区 人群分布特点：以男性青壮年，尤其是农民、矿工和野外作业者发病较多 评估要点 发病前有没有到过疫区、有没有接触过鼠类 身体状况 潜伏期：4—46天，一般为1—2周 典型病例具有三大主症：发热、出血和肾脏损害 典型病例可依次出现五期：