糖尿病性经病变.pptVIP

诊断 神经电生理检查 ——亚临床神经病变 ——临床神经病变 诊断 拇指振动觉 位置觉 冷热觉 10g尼龙丝 腱反射 发病机制 同一发病机制 共同土壤学说 大鼠尾神经神经电生理检查 正常大鼠坐骨神经超微结构 （×3000） 正常大鼠神经滋养血管超微结构（×4000 ） 糖尿病大鼠坐骨神经超微结构（×3000） 糖尿病大鼠滋养血管超微结构（×3000 ） α-硫辛酸治疗组坐骨神经超微结构（×2000） α-硫辛酸治疗组滋养血管超微结构（×4000 ） 通络方药治疗组坐骨神经超微结构（×2500） 通络方药治疗组滋养血管超微结构（×4000） 糖尿病周围神经病变普通病理改变 糖尿病大鼠血浆和坐骨神经中丙二醛（MDA）含量明显增加 超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性显著降低 摆尾阈值提高，坐骨神经传导速度降低 坐骨神经出现脱髓鞘以及轴突萎缩等病理变化 与DM大鼠相比， α硫辛酸、褪黑素和通络方药可以增加还原性物质GSH的含量，增强抗氧化酶SOD的活性，提高T-AOC能力 α硫辛酸、褪黑素和通络方药可在一定程度上清除过氧化物，降低高糖引起的氧化损伤，同时增加机体的抗氧化能力 治疗药物选择 血管扩张药物　　　 神经修复剂 　抗氧化剂　　　 抗凝抑制血小板聚集　　 联合用药　　　　 病例选择 SYDNEY TRI