中药饮片跟炮制新.pptVIP

1、对文献研究的重视不够 问题：中药炮制的经验丰富，文献浩繁。对其整理、 分析与研究不够，很多是对他人文献研究的引用或总结， 这对炮制研究不利。 解决办法：注重文献研究。应批判地继承传统中药 炮制方法的经验，每味中药的炮制研究都应该从历史上正 本清源，清理一种制法、一类药物、一个品种和某一理论 的来龙去脉，分析探讨炮制的原始意图、历史演变及这些 变化的优缺点利用现代化技术手段改进传统方法或者创新 出符中医用药特点的新型炮制品种。 2、中医药脱节的制约 问题：中药炮制是医药结合的产物，历代医家的长 期实践是它赖以生产和发展的原始动因。古代大都医药结 合，诊病处方的医者有采药制药的实践，药的新陈、炮制 方法和火候对疗效的影响可随时观察、体验和总结，能确 切体会炮制与疗效的关系。目前医药分家促进了医药知识 的深化，但也造成了医药之间的不协调，阻碍了中医药乃 至炮制学的发展。 解决办法：摆脱医药脱节的制约。现代中医与中药 之间在一定程度上存在着医不知药情，药不明医用的情况 。中医药分工并不意味要脱节，二者只有相互沟通协调， 互相学习，相互服务才会有生存发展的空间，中药炮制学 有才有更好的发展。 3、工艺不规范 问题：炮制研究的核心是工艺研究。目前，饮片净 制、切制、炮制等没有规范的操作流程及具体的工艺技术 参数，各地各法。加热炮制时，时间、温度、加热方式都 不统一，直接影响饮片质量。现在我国药典对饮片品种进 行单列只有十多种，其余是跟药材混在一起的，缺乏特异 性的检测标准。传统要求的“炒至变黑”、“炒至变黄”、 “炒炭存性”的术语，需要用现代科学解读、规范才能进行 具体操作。 解决办法：改进、规范炮制工艺。了解每个品种 自古以来的变化过程，从前人的经验中寻找有益借鉴并参 阅有关炮制研究文献及炮制科研成果资料，结合中医的临 床用药经验，确定研究指标和研究起点。采用生药鉴定方, 正本清源，以药典或部颁标准收载的正品及道地药材为研 究材料。然后在工艺研究方面进行净制、切制、炮制工艺 及技术参数、关键技术等深入研究。采用中国药典收载的 炮制方法作为平行对照，以化学、药效、毒理等多指标进 行筛选，优化炮制方法。采用正交设计法，确定最佳工艺 技术参数，并到中药饮片厂进行中试生产验证。新工艺研 究和传统工艺的提高同等重要。通过研究，为传统炮制工 艺制定技术参数，提高可操作性和饮片质量稳定性。 4、质量标准不完善 问题：目前我国药典单列的饮片品种对于质量标准 要求最多是18项。但是单列的饮片品种数量极少也正反映 了质量标准不完善的现状。只有制定完善的药材质量标 准，才能够保证饮片质量。 解决办法：完善质量标准。一方面要加强前期基础 研究，对于取得较多研究成果的炮制品种，进行质量标准 的研究与制定。在建立分析科学方法的基础上，更强调提 供多指标成分的含量范围，使其既能反映出炮制品的炮制 作用，即各炮制品临床应用功效的区别，又能保证炮品的 有效性和安全性。实行全面可的质量标准及饮片批准文号 势在必行。 5、炮制机理研究滞后 问题：由于目前国家对炮制机理的研究投入较少。 使饮片研究拖了中药现代化的后腿。炮制机理研究难度大 、需要的时间长，国家还没有将其列为重点项目展开攻关 。中药经炮制后升降浮沉的变化，归经的变化以及这些变 化的机理研究还很匮乏，炮制机理的认识目前还是基本处 于经验阶段，缺乏应有的更易被人们接受的科学依据作支 撑。 解决办法：加大炮制机理研究的力度。工艺研究以 及质量标准的制定都应该在炮制机理搞清楚的情况下进 行，这样才能更合理、更科学。而要搞炮制机理研究，单 味药通常需要几十万的资金。因此，国家应加大投入，以 加强炮制机理探讨。同时也能使炮制这一既古老而又年轻 的学科更具魅力，吸引和培养更多的人材。 6、炮制机械及辅料研究落后 问题：由于炮制设备条件所限，真正意义上的控温设 备精确度距离要求还有差距。目前专门从事中药炮制机械 研究的不多，要真正落实炮制工艺，控制饮片质量必须加 强炮制机械的改进与研制。 炮制用辅料比例很高，而我国还没有中药辅料药用 标准，来源无法控制，这从很大程度上也影响了饮片质 量，制约了中药炮制的发展。 解决办法：加强炮制机理及辅料研究。（1）饮片规 范化研究一定要先规范设备。因为炮制投药量不同，工艺 技术参数会变化很大，所以小实验的设备与大生产的设 备要对应起来，工厂所用的设备也要统一。国家应鼓励