冠心病-护理讲课.pptVIP

冠心病 浙江大学医学院附属第一医院 张芙荣 概念 冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary Atherosclerotic Heart Disease） 是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，和(或)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 病因 动脉粥样硬化的病因虽未完全阐明 ,危险因素如下: 高血压 高血脂症 吸烟 糖尿病 肥胖 其他 临床类型 由于冠状动脉病变部位、管腔狭窄程度、受累血管支数，侧支循环形成情况的不同，其临床表现也不同。本病可分为5种临床类型： 无症状心肌缺血 心绞痛型 心肌梗死型 缺血性心肌病 猝死型冠心病。 急性冠状动脉综合征 （ACS） 不稳定性心绞痛（UA） 无ST段抬高急性心肌梗死（AMI） ST段抬高AMI 心绞痛 心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足或心肌负荷增加，引起心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。 特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。 心绞痛的特点 性质　是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛，可为烧