RGP的戴摘镜方法及护理指导.docVIP

RGP的戴摘镜及护理方法指导 患者在摘戴镜前，须洗净双手，剪短指甲，使用的镜片亦应彻底清洁。 摘戴镜前准备 摘戴镜前准备 具体的摘戴方法如下： 戴镜法一 将镜片内曲面向上置于右手食指端，可在镜片凹面注入一滴润 眼液，嘱患者双眼固视正前方，用左手食指拉开上睑缘，右手中指拉开下睑缘，将镜片轻轻放置于角膜中央。 RGP戴镜方法一 戴镜法二 用戴镜侧手的食指和拇指打开双睑，让手指的位置尽可能的 靠近睑缘，另一只手的食指托住接触镜片，将其轻轻戴在眼表面。 RGP戴镜方法二 RGP戴镜方法二 注意 可在眼前放置一面镜子，戴镜时，应同时睁开双眼，让眼睛固视镜中一处‘在戴镜时要控制眼球的转动，另外，要保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可缓慢放开牵拉眼睑的手指，过早放开有可能使镜片偏移或脱落。 （3）RGP的摘镜方法 ①摘镜法一 可利用双手进行操作，用左手食指拉开上睑后再轻轻下压，使上睑缘顶住镜片上缘，用右手的食指拉开下睑，并利用下睑缘使镜片下缘脱离角膜，摘镜时，可在面部下方放一手帕或纸巾，以防镜片脱落后丢失。 RGP摘镜方法一 RGP摘镜方法一 摘镜法二 睑裂大的患者可试用单手进行操作，嘱患者睁大眼睛，面部 朝向正前方或略朝向外侧方，将戴镜同侧手的食指或中指，垂直放在外眦部，朝外上方牵拉双睑，此时睑裂变狭，上下睑缘轻压镜片的边缘部，随瞬目将镜片挤出，镜片脱出时用另一只手接住镜片。事先应对镜进行练习，学习如何使用食指或中指，在牵拉眼睑时，如睑缘外翻，或镜片被覆盖于眼睑下方，镜片则不易被脱出，牵拉眼睑之前应睁大眼睛，充分暴露镜片的边缘。 RGP摘镜 RGP摘镜方法二 摘镜法三 利用前两种方法仍摘不下镜片时，可以使用小吸棒。对着镜子，用左手的拇指和食指打开双睑，右手持小吸棒，将镜片吸着后取出。请特别注意：吸附之前一定要看清镜片的位置。 RGP摘镜方法三 RGP摘镜方法三 （4）摘戴镜时的问题及其处理 ①移位 在RGP配戴过程中，角膜上的镜片移位到结膜部位的情况很少发生，但是初戴者或未按正确方法配戴和摘取时偶尔会出现镜片移位，所以在进行戴镜和摘镜的指导时，患者须学会矫正的方法。 Ⅰ．方法一 让患者手持一面小镜，对着镜子转动眼球，认真寻找镜片位于何处，必要时可拉开上下睑寻找，发现镜片后眼睛注视与镜片位置相反的方向，利用眼睑阻止镜片滑动，然后眼睛逐渐向正前方转动，促使镜片回到角膜上。 Ⅱ．方法二 用食指或是中指从眼睑的外面触知镜片的位置，发现后，在 眼睑上用手指从角膜的远端轻轻将镜片推回至角膜。 Ⅲ．方法三 镜片向上方移位时，可用5个手指或是除拇指以外的4个手 指头放在眼睑上，扣住整个眼球，然后将镜片压向下方。 镜片上方移位的处理 镜片上方移位的处理 镜片下方移位的处理 镜片下方移位的处理 1 镜片下方移位的处理 镜片鼻方移位的处理 镜片鼻方移位的处理 镜片颞方移位的处理 镜片颞方移位的处理 清洁护理指导：遵照使用说明书，使用厂商推荐的清洁护理液，处方原则为清洁、消毒、浸泡、清除蛋白。护理液应每日更换，其中若不含除蛋白成分，则需定期利用除蛋白产品进行除蛋白护理。镜片经清洁液揉搓后应用凉开水或纯净水冲洗干净，不可直接戴入眼内，冲洗时最将下水道口放置防漏网垫。 戴镜时间与复查计划：初次戴镜，一般第一天戴5~6小时，然后每天延长1~2小时，一周左右每天可戴镜12~16小时。定期复查一般定为戴镜1周、1个月、3个月，然后每2~3个月复查一次。复查项目如下： (1)戴镜并随身携带包装盒、伴侣盒和护理液 (2)首先检查戴镜视力,记录至复诊记录表 (3)检查镜片的居中性和活动度 (4)给患者做荧光染色检查 (5)确认镜片在角膜上移动后,让患者摘下镜片 (6)用裂隙灯检查患者角膜表面状况,查看是否有上皮损伤, (7)若一切正常,告知患者正常使用 (8)若有上皮损伤,用裂隙灯检查镜片情况,看是否有划痕、污点等． (9)若上皮损伤,镜片有划痕或污染,应打磨、清洗镜片,让患者停戴2天,点滴抗生素眼药水,待上皮恢复之后再次配戴. (10)若上皮损伤,但镜片完好,说明患者角膜有缺氧现象,应让患者停戴,点滴抗生素药水,待上皮修复后,常识缩短配戴时间,或更换为透气性更高或更薄的镜片