国泰产物交通事故重大创伤伤害保险-国泰产险.PDFVIP

核准文號：104.07.16 金管保產字第10402068960號函 免費申訴電話： 0800-036-599 國泰產物交通事故重大創傷傷害保險 ※主要給付項目：交通事故重大創傷保險金 ※本保險商品係承保被保險人駕駛或搭乘汽車 (不含機車或以乘客身份搭乘陸上公共運輸工) 具所致重大創傷 。 第一條 保險契約的構成 本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的 構成部分。 本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利 於被保險人的解釋為原則。 第二條 保險範圍 被保險人於本契約有效期間內，因遭受本契約所約定之交通事故，致其身體蒙受傷害，自交 通事故發生之日起一百八十日以內，經醫院醫師診斷，其傷害程度符合附表一所列重大創傷 程度之一且於醫院接受住院治療日數連續達五日（含）以上且仍生存者，本公司依照本契約 的約定，一次定額給付「交通事故重大創傷保險金」。 前項情形若因醫療制度或已完成階段性治療，經醫師評估可出院接受後續治療致無法連續住 院達五日者，本公司仍給付「交通事故重大創傷保險金」。 第三條 名詞定義 本契約用詞定義如下： 一、醫院：係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫 院。 二、醫師：係指領有醫師證書及執業執照且合法執業者，但不包括要保人或被保險人本人。 三、連續住院：係指自住院起至出院為止，未曾有出院再入院之情況，但轉院之情形不在此 限。 四、交通事故：係指被保險人駕駛或搭乘汽車或以乘客身份搭乘陸上公共運輸工具發生非由 疾病引起之外來突發事故。 五、汽車：係指在道路上，不依軌道或電力架設，而以原動機行駛且持有當地政府所簽發有 效許可行駛證明之車輛，但不包括機車。 六、搭乘：係指被保險人開始登上該汽車或陸上公共運輸工具至完全離開為止，此期間內之 行為。 七、陸上公共運輸工具：係指經當地政府登記許可之路線，具有固定場站，提供旅客運送服 務之陸上公共運輸工具。 1 第四條 保險期間的始日與終日 本契約的保險期間，以本契約保險單上所載日時為準。 第五條 保險給付的限制 被保險人於本契約有效期間內因同一交通事故致成符合附表一所列重大創傷程度二類以上 者，本公司仍以給付一次為限。 第六條 除外責任（原因） 被保險人因下列原因致成傷害時，本公司不負給付保險金的責任。 一、要保人、被保險人的故意行為。 二、被保險人犯罪行為。 三、被保險人飲酒後駕車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。 四、被保險人違反道路交通管理處罰條例第二十一條、二十一之一條規定，駕駛汽車所致者。 五、被保險人因吸毒、服用安非他命、大麻、海洛因、鴉片或服用、施打其他違禁藥物，駕 駛汽車所致者。 六、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。 七、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼 熱、輻射或污染。 前項第一款情形（除被保險人的故意行為外），致被保險人傷害時，本公司仍給付保險金。 第七條 不保事項 被保險人從事汽車的競賽或表演，致成傷害時 ，本公司不負給付保險金的責任。 第八條 契約的無效 本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，契約無效，本公司不退還所收受之保險費。 第九條 告知義務與本契約的解除 要保人在訂立本契約 時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或 遺漏不為說明，或為不實之說明，足以變更或減少本公司對於危險之估計者，本公司得解除 契約，其危險發生後亦同。但危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。 前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。 第十條 契約的終止和保費的返還 要保人得隨時終止本契約。 前項契約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。 要保人依第一項約定終止本契約時，本公司應從當期已繳保險費扣除按短期費率計算已經過 期間之保險費後，將其未滿期保險費退還要保人。短期費率如附表二 。 本公司於給付保險金後，本契約效力終止，其未滿期保費不予退還。 被保險人非因約定之保險事故而致本契約效力終止時，本公司將按日數比例返還未 到期之保 險費。 2 第十一條 保險事故的通知與保險金的申請時間 被保險人於本契約有效期間內遭