丹红注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究.PDF

·2538 · 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 10 期 2018 年 10 月 丹红注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究 冯晓秋，蒙定水* 广西中医药大学附属瑞康医院 老年病区，广西 南宁 530011 摘 要：目的 观察丹红注射液联合富马酸比索洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法 选取 2016 年 1 月—2017 年 9 月广西中医药大学附属瑞康医院收治的 89 例冠心病心力衰竭患者为研究对象，随机将所有患者分为对照组（44 例）和治 疗组（45 例）。对照组口服富马酸比索洛尔片，初始剂量为2.5 mg/次，1 次/d ，1 周后增至 5～10 mg/次，1 次/d ；治疗组在 对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液，40 mL/次，1 次/d 。2 周为 1 个疗程，两组连续治疗 2 个疗程。观察两组患者临 床疗效，比较治疗前后两组的血清因子水平、外周血免疫因子水平、心功能指标和明尼苏达生活质量问卷（MLHFQ ）评分。 结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为 84.1%、91.1%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两 组患者血浆中的 N 端脑钠肽前体（NT-proBNP ）、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP ）水平均显著降低，血管内皮生长因子（VEGF ） 水平显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组血清因子水平明显优于对照组，两组比 较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组患者的CD3+ + + + 、CD4 和 CD4 /CD8 水平均明显升高，同组治疗前后比较差 异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组外周血免疫因子水平显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05 ）。治疗后，两组左室舒张期末内径（LVEDD ）、左室收缩期末内径（LVESD ）和心率（HR ）均显著降低，左室射血分 数（LVEF ）、6 min 步行距离（6 MWT ）均显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组 心功能指标显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。两组患者治疗 2 、4 周后，MLHFQ 评分均显著降 低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。且治疗4 周后，治疗组的 MLHFQ 评分明显低于对照组，两组比较差 异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 丹红注射液联合富马酸比索洛尔片治疗冠心病心力衰竭具有较好的临床疗效，可显著 降低炎性反应，增强免疫功能，提高心功能，改善患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：丹红注射液；富马酸比索洛尔片；冠心病心力衰竭；N 端脑钠肽前体；高敏 C 反应蛋白；外周血免疫因子；心功 能指标；MLHFQ 评分 中图分类号：R972 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)10 - 2538 - 06 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.10.015 Clinical study on Danhong Injection combined with bisoprolol in treatment of coronary heart failure FENG Xiao-qiu, MENG Ding-shui Department of Geriatric Ward, Ruikang Hospital Affiliated to Guangxi University of Traditional Chinese Medicine, Nanning 530011, China Abstract: Objective To investigate the clinical effects of Danhong Injection combined with Bisoprolol Fumarate Tablets in treatment of coronary heart failure. Methods Patients (89 cases) with