儿童反复呼吸道感染诊断与相关.pptVIP

儿童反复呼吸道感染的诊断与相关危险因素及针对性治疗 广州医学院第一附属医院儿科 黄穗 概 述 反复呼吸道感染（RRTI）是儿科常见多发病. 多见于学龄期前的小儿，其发病率占儿科呼吸道感染的30%。 本病的发病率有逐渐上升趋势。 据世界卫生组织（WHO）报道，全世界每年死亡的1400万小儿中，至少有600多万死于呼吸道感染。 1988年我国江苏省城乡儿童初步调查表明，学龄前期反复呼吸道感染的患病率为29.69％，其中城市儿童患病率为32.61％，农村为24.19％，城市明显高于农村。 病因病理 目前对本病的病因和发病机理目前尚不清楚，与多种因素有关。 本病长期迁延不愈，可能与空气污染、营养缺乏、机体免疫功能低下等因素有关。 发作时则主要由细菌或/和病毒感染所致。 诊断标准 临床表现 患儿反复发生上呼吸道感染，上感之后多数发展为支气管炎，且可绵延数周，其中一部分并发哮喘，少数则反复发生肺炎。 临床上并有鼻或/和咽部卡他症状，或有扁桃体红肿。 平素容易出汗，几乎所有复感儿，都有不同程度的出汗，尤其夜卧出汗最为普遍；患儿的面色多见苍白或面黄少华，伴有贫血的更为明显，有些患儿毛发不荣，色泽不润。 发作间歇期，患儿可全无症状，也有些表现为平素食欲差，精神疲倦等症状。