血液的生物化学+医学伦理学+肿瘤免疫+女性生殖系统炎症讲义.docVIP

第十六章血液的生物化学 一、选择题 A型题 1、 血浆蛋白质的含量是 A、60-80g/LB、40-50g/LC、20-30g/L D、80-100g/L E、25-35g/L 2、 可激活凝血酶原使之生成凝血酶的是 A、因子 Xa B、Ca2+-PL 复合物 C、因子 Va D、Ca2+ E、Xa-Ca2+-VaPL 复合物 3、 血清与血浆的区别在于血清内无 A、清蛋白 B、球蛋白 C、纤维蛋白原 D、脂蛋白 E、葡萄糖 4、 凝血因子VDI在凝血过程中的作用为： A、水解因子X B、反应加速剂 C、与纤维蛋白原结合 D、抑制因子V E、加速Xla生成 5、 ALA合成酶的辅酶是： A、NAD+ B、FAD C、FMN D、TPP E、磷酸毗哆醛 6、 合成血红素的哪一步反应在胞浆中进行？ A、ALA的生成 B、尿卟啉原IX的生成 C、尿卟啉原111的生成 D、血红素的生成 E、原卟啉IX的生成 7、 下列关于2, 3-二磷酸甘汕酸的叙述哪项是正确的？ A、 2, 3-二磷酸甘油酸是小分子化合物可直接结合氧 B、 2, 3-二磷酸甘油酸能增加血红蛋白对氧的亲和力 C、 2，3-二磷酸y?油酸能降低血红蛋白对氧的亲和力 D、 2、3-二磷酸甘油酸具有高密度的正电荷 E、 2, 3-二磷酸甘油酸与血红蛋白对氧的亲和力无关 8、 合成血红素的基本原料是： A、乙酰 CoA、Fe2+ B、珠蛋白、Fe2+ C、琥珀酰 CoA、Fe2+ D、乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ E、琥珀酰CoA、U?氨酸、Fe2+ 9、 成熟红细胞的主要能量來源是： A、2, 3-BPG支路 B、脂肪酸p氧化 C、糖的有氧酵解 D、糖酵解 E、磷酸戊糖通路 10、 体内生成促红细胞生成素的主要器官是： A、肝脏 B、肺 C、肾脏 D、胰 E、小肠 X型题 1、 临床上血浆清蛋白降低的常见原因有： A、清蛋白合成障碍 B、球蛋白生成过多 C、清蛋白大量丢失 D、球蛋白生成太少 E、蛋白质营养不良症 2、 依赖于维生素K的凝血因子是： A、因子XI B、因子VII C、因子II D、因子IX E、因子VI 3、 下列血浆蛋白属于糖蛋白 A、淸蛋白 B、球蛋白 C、运铁蛋白D、结合珠蛋白E、铜蓝蛋白 4、 血浆白蛋白的功能有 A、维持胶体渗透压 B、维持血浆的正常pH C、营养作用 D、抵抗外来入侵 E、运输某些物质，尤其是脂溶性物质 5、下列哪些蛋白质含血红素： A、血红蛋白B、肌红蛋白 C、细胞色素D、过氧化物酶 E、白蛋白 二、 名词解释 1、 急性时相蛋白质（acutephaseprotein,APP） 2、 非蛋白氮（non-proteinnitrogen，NPN） 3、 血液凝固（bloodcoagulation） 4、 2, 3-二磷酸甘油酸（2，3-BPG）支路 5、 血清酶（serumenzyme） 三、 综合思考题 1、 一正常人服用1311标记的甘氨酸，在120天左右，在其尿中发现标记化合物，请说明标 记甘氨酸在体内的代谢过程（包括途径、限速酶、细胞和亚细胞定位等）。 2、 成熟红细胞具有哪些代谢的特点。 ［参考答案及答案要点］ 一、 选择题 A型题 1、A 2、E 3、C 4、B 5、E 6、C 7、C 8、E 9、D 1（）、C X型题 1、ACE 2、BCD3、BCDE4、ABCE 5、ABCD 二、 名词解释 1、 急性时相蛋白质：在发生急性炎症或一些类型的组织损伤时，某些血浆蛋白的水平会升 高，它们统称为急性时相蛋白。 2、 非蛋白氯：血浆中非蛋白质类含氮化合物中的氮总参为非蛋白氮。这类非蛋白质化合物 主要有尿素、肌酸、尿酸、胆红素和氨等。 3、 血液凝固：血管内皮损伤、血液流出血管时，血液内发生一系列酶促级联反应，使血液 由液体状态转为凝胶状态，称为血液凝固。 4、 2, 3-二磷酸甘汕酸支路：红细胞糖酵解途径中，由1, 3-二磷酸甘油酸经2, 3-DPG转 变为3-磷酸廿油酸的侧支途径称为2, 3-二磷酸甘油酸支路。 5、 血清酶：血浆中含有的功能酶、外分泌酶和细胞酶的统称。 三、 综合思考题（思路） 1、 1）血红素（heme）在网质红细胞及其未成熟红细胞屮合成过程。 2） 成熟红细胞的半衰期为120天。 3） 衰老红细胞的破坏和血红素代谢产生脶色素。 4） 胆色素的代谢，包括肠肝循环及其排泄。 5） 各代谢的限速酶、细胞和亚细胞定位等。 2、 红细胞代谢的特点与其结构特点相关，成熟红细胞除质膜和胞浆外，无其他细胞器，丧 失核酸、蛋白质合成及其有氧氧化能力，但仍保留了糖酵解（产生ATP和2,3-DPG支路等）、 磷酸戊糖途径（主要产生NADPH等）及其谷胱肽代谢系统。 第十六篇医学伦理学 第一章医学与医学伦理学 【考纲要求】