雾化吸入操作技术流程68316优秀.ppt

新疆医科大学附属肿瘤医院 毛著 授课对象 各科室操作老师 雾化吸入技术操作—概念 雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或由呼吸道吸入的方法，达到治疗的目的 。 雾化吸入技术操作—目的 1、协助患者消炎、镇咳、祛痰 。 2、帮助患者解除支气管痉挛，改善通 气功能 。 3、预防、治疗患者发生呼吸道感染 。 雾化吸入技术操作—分类 1.超声雾化吸入 2.氧气雾化吸入（临床最常用） 3.手压式雾化器雾化吸入 雾化吸入技术操作—实施要点 评估患者 询问、了解患者身体状况,向患者解释雾化吸入的目的，取得患者合作 。 雾化吸入技术操作—准备 护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。 用物准备：1.治疗车上：氧气装置一套、一次性雾化吸入器一套、 30ml注射器、0.9%氯化钠注射液、雾化药液、碘伏棉签瓶、2.治疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶、针头桶。 环境准备：安静、整洁、光线充足。 雾化吸入技术操作—实施要点 操作要点 1、核对医嘱，正确配置药液,做好物品准备。 2、携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。 3、打开雾化开关，调节雾量，将面罩罩住患者口鼻。 4、掌握正确的雾化方法。 5、完成操作，流程合理。 雾化吸入技术操作—实施要点 指导患者 1、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法 2、告知患者如有不适时，及时通知医护人员 雾化吸入技术操作—注意事项 超声雾化吸入 1、水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水 2、水温超过60℃时，应停机调换冷蒸馏水 3、水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机 氧气雾化吸入 1、正确使用供氧装置，注意用氧安全，室内避免火源，氧气湿化瓶内勿装水，以免液体进入雾化器影响效果 雾化吸入技术操作—操作流程 雾化吸入技术操作—评分表 雾化吸入技术操作—操作前 1.核对医嘱（经2人核对、1床李华、住院号123456、0.9%氯化钠注射液10ML,氨溴索注射液30MG,氧化雾化吸入一次） 2.携治疗卡去病房（您好，我是护士），解释（阿姨：您好！我是您今天的责任护士毛著，能告诉我您叫什么名字吗？您多大年龄？您是几床？让我核对一下您的腕带好吗？1床，李华，住院号123456），由于您术后痰液较粘稠，不易咳出，遵医嘱为您雾化吸入一次，主要目的，消炎、镇咳、祛痰，请您配合一下好吗？需要我协助您上洗手间吗？请您稍等我准备一下用物。 雾化吸入技术操作—操作中 3.回治疗室，七步洗手法（每个步骤不少于15秒）、戴口罩，物品准备齐全，均在有效期内，符合治疗标准，推车至病房（您好，我是护士），李华阿姨您准备好了吗？让我再次核对一下您的腕带（1床，李华，住院号123456），除尘，装表，试气，接雾化面罩，配药液，加药，正确指导患者用嘴吸气鼻呼气，调节流量至6-8升/分，固定面罩，签字。 雾化吸入技术操作—操作后 4.解释（阿姨雾化已经给您做上了，有什么不舒服吗？有些注意事项给您交代一下，请您和家人不要随意调节流量，不要在室内吸烟或使用明火以保证用氧安全，在这期间请您不要随意摘除面罩，15-20分钟雾化结束后我会来看您,如果您有不适或需要帮助，请您按呼叫器，我也会随时来看您，谢谢您的配合，请您安心休息），消手，推车回治疗室(医用垃圾生活垃圾分类处置），洗手，取口罩，记录，操作完毕。 1.发生原因 （1）气道内黏稠的分泌物遇水膨胀，堵塞气管或支 气管。 （2）长时间雾化引起的气道湿化过度或支气管痉挛。 （3）雾化吸入面罩与口鼻接触过于紧密，雾气太 大，导致呼吸困难。 （4）雾化吸入水分过多，引发急性肺水肿。 （5）药物过敏或药物刺激引发支气管痉挛。 2.临床表现 突发呼吸困难、胸闷、憋气、口唇发绀 不能平卧，伴烦躁、大汗。 雾化吸入技术操作并发症—呼吸困难 3.预防 （1）及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。 （2）根据病情调整雾化吸入的时间，避免长时间持续雾化，雾化过程中应持续吸氧，防止血氧分压降低。 （3）雾化吸入面罩与口鼻接触勿过于紧密。 （4）雾化时选择合适的体位，一般取半坐卧位，以增加肺活量，改善肺功能。 （5）严重阻塞性肺气肿、哮喘持续状态的患者做雾化吸入时应严格控制雾化量和时间。 4.处理流程 通知医生→停止雾化→吸氧→叩背→必要 时吸痰→严密观察病情变化→记录 雾化吸入技术操作并发症—缺氧及二氧化碳潴留 1.发生原因 （1）超声雾化时吸入的气体中氧含量低，长时间雾化可导致缺氧。 （2）雾化液