2018 医院临床输血法律与法规培训.pptVIP

附件四 内科输血指南 洗涤红细胞： 　　用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。 附件四 内科输血指南 冷沉淀： 　　主要用于儿童及成人轻型甲型血友病，血管性血友病（vWD），纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。 附件四 内科输血指南 全血： 用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白＜70g/L或红细胞压积＜0.22，或出现失血性休克时考虑输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。 附件四 内科输血指南 发热患者 需要输血时应将体温降至38℃以下方能输血 一般输血不需加温 存在的问题 护理 标本采集问题：采集标本时查对制度不到位，存在安全隐患。 1、交叉配血采样试管标签信息不全，未严格执行查对制度，姓名和申请单不符，床号不对等问题。 2、血型鉴定与交叉配血实验的血标本未能分两次抽血送检； 3、输血前检测标本未单独采血、单独一个试管送检（输血前检测不能与生化等其它检测共用标本）。 存在的问题 护理 标本标记问题： 1、抽交叉血后未将试管上条形码贴在输血申请单上； 2、交叉试管上无病人姓名、科室、床号，或者病人姓名字迹不清晰，部