小剂量替罗非班在CRUSADE评分高出血风险急性ST段抬高心肌梗死.PDFVIP

Med J Chin PLA, Vol. 39, No. 6, June 1, 2014 　481 论　著 小剂量替罗非班在CRUSADE评分高出血风险急性ST段抬高 心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用 雷力成，彭建军，杨诺，王佐岩，叶慧明，关付，杨水祥 [摘要]　目的　评价小剂量血小板糖蛋白Ⅱb/ Ⅲa受体拮抗剂替罗非班应用于CRUSADE评分高出血风险的急性ST 段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者急诊介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法　89例CRUSADE评分40且接受急诊PCI 的 ASTEMI 患者按照替罗非班使用剂量分为小剂量组(n=51)和常规剂量组(n=38) ，两组在常规使用阿司匹林及氯吡格雷双 联抗血小板药物的基础上，术中及术后分别使用小剂量[负荷量5 μg/kg ，继而0.075 μg/(kg·min)静脉泵入维持24~48h]和 常规剂量[负荷量10μg/kg ，继而0.15 μg/(kg·min)静脉泵入维持24~48h]替罗非班，观察PCI术后7d及30d主要心血管不良 事件(死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛和靶血管再次血运重建) 、术后7d 出血事件和血小板减少等不良反应的发生情