以人为本视角下就医模式创新分析.pdfVIP

一、绪论 玛整合非常有特色，从病人入院流程到急诊抢救，从处方管理到划价缴费流程，从 病人出院到医院核心竞争力战略管理流程。现在已进行的流程优化项目为医院直接 或间接带来的经济效益超过数百万人民币，病人的满意度大幅度上涨【51。 无锡市第二人民医院的信息系统从以护士工作站为核心转向以医生工作站为 核心，构建了以医生工作站(电子病案)为核心的就医模式。经过再造之后，降低了 医疗费用，增加了业务收入，缩短了平均住院日，一方面提高了医疗工作效率，另一 方面很好地提升了医院的核心竞争力【6】。 解放军总医院对门诊病人的就诊流程进行了改造，北京大学第三医院对医院急 性心肌梗死院前诊断流程与急诊流程进行了就医模式管理并研究评价，南方医科大 学附属南方医院对病案管理流程进行了再造，结果提高了工作效率，减少了重复劳 动【7】。 (2)就医模式创新理论研究现状 在学者研究方面，李玲(2010)通过介绍美国退伍军人医疗体系(Ⅵ{A)、英 国国家卫生服务体系(NHS)的改革经验，认为在医疗服务领域存在大量市场失灵 现象，所以“以税收筹资为基础、以公立医院为主体的国家医疗服务制度，是最能 够实现医疗卫生制度目标的制度，当前我国公立医院的改革，要恢复公立医院的公 益性，突出政府责任，通过适当的机制设计，把公立医院的优势发挥出来18]。葛 延风、贡森(2012)认为，中国医疗卫生体制基本上是朝着商业化、市场化的方向 来走的，市场化的方向导致医疗服务的公平性下降，政府对医疗卫生事业的公共投 入降低，而“商业化、市场化的改革方向与医疗卫生事业发展的基本规律是不相适 应的，医疗卫生领域要强化政府的筹资和分配功能，政府要全面干预医疗卫生服务 体系的建设和发展功能”【91．潘宪生(2013)等人也对江苏宿迁医药卫生市场化改 革进行了调研，却与北大课题组的结论截然相反，认为宿迁的医疗改革成效明显， 阶段性成果显著，“看病难”问题基本解决，“看病贵”问题有所改进，公立医院垄 断时期的诸多顽疾得到很好解决，政府与市场开始各司其职等‘91。 随着我国经济的发展和各项制度的完善，以及国外医院流程再造先进经验的交 3 万方数据 一、绪论 流学习，就医模式在理论对于我国医院服务效率的提升会有巨大的推动作用。 (三)研究对象和方法 1．研究内容 在本文研究过程中，结合笔者自身的工作体会，并阅读了大量资料，实际调研 了医院各科室的情况后，较自然地形成了清晰的研究思路，主要有三点：首先是查 阅相关论文、书籍资料，掌握就医模式创新的理论，并了解国内外医院就医模式创 新方面的研究进展。其次，就是对研究对象—W医院门诊中存在的就医模式问题深 入分析。最后是运用理论解决实际问题，提出有针对性的门诊就医模式创新方案。 为了让再造方案实际发挥作用，结合实施过程中遇到的问题，总结并提出门诊就医 模式创新方案的实施保障，并对实施后的效果进行总结讨论。也提高了W医院医 疗服务的整体效率。本文共分为五章，其具体内容如下所示： 第一章为绪论，主要介绍论文的研究背景、研究意义、研究思路和研究方法。 第二章为相关理论基础，主要概述就医模式创新理论的产生、详细的分析了以 人为为本的内涵。 第三章主要介绍W医院的单位特点，利用调查问卷的方式对W医院门诊就医 管理的现状进行了调研，并且给出了详细的调研结果和结论。并对问题进行了深入 的一一分析。 第四章通过将实际存在问题和就医模式创新的理论相结合，从以人为本的视 角提出了门诊就医模式创新方案设计，并给出详细的门诊就医模式创新方案。 第五章为门诊就医模式创新方案的实施保障。 最后为结论，主要是对论文进行总结，提出本论文研究的局限性，以及需要进 一步思考的问题。 4 万方数据 一、绪论 2