方素娟—手术无菌术.pptVIP

手术无菌术 广东省中医院手术室 方素娟 学习内容 一、外科 洗手法 二、穿手术衣 三、戴无菌手套 什么情况需要外科洗手 洗手前准备 1、换鞋 2、穿洗手衣裤 1、避免衣领、衣袖外露 2、将洗手衣扎入裤中，防止衣着宽大影响消毒隔离 3、戴帽子 4、戴口罩 正确的外科洗手__预防切口感染的重要措施 一、外科洗手法 1、清洁 2、消毒 1、清洁 清洗双臂 在流动水下湿润双手和手臂，取洁芙柔抗菌洗手液适量，均匀涂擦双手及前臂到上臂上1/3处(肘上10cm)，流动水冲净。 清洗双手 再取洁芙柔抗菌洗手液适量，按六步洗手法搓擦双手1min，流动水冲净。用无菌巾将手及臂擦干。 2、消毒 消毒双臂　按取洁芙柔消毒凝胶5~10ml，涂擦双臂至肘上10cm 消毒双手　按取洁芙柔消毒凝胶5~10ml ，搓擦双手3分钟(六步洗手法)　 二、 穿手术衣 穿折叠式手术衣法 穿对开式手术衣法 二、穿手术衣 1、取无菌手术衣，提起衣领将折叠的手术衣轻轻抖开 2、将手术衣轻抛向上的同时，就势将双手迅速伸入衣袖内，双手向前平行伸展 二、穿手术衣 3、巡回护士在其背后系背部系带 4、将系于衣服前面的带子解开，并递于同台已穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的人员拿稳 5、转身拿回带子并系紧 注意事项： 1．四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。 2．穿衣时，不要让手术衣触及周围的人或物。 注意事项 3．巡回护土向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。 ４．穿衣人员必须戴好手套后，方可接取腰带。 注意事项 ５．等待手术开始前，应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。 双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。 3、戴无菌手套 开放式 闭合式 开放式戴手套法 开放式戴手套 1、取出手套 2、提取手套的反折部（手套的内面） 3、手套两拇指相对 开放式戴手套 4、戴右手，左手持住手套反折部，对准手套五指，插入右手 5、戴左手，右手指插入左手套的反折部，（手套的外面）托住手套，插入左手 6、将反折部分翻向上，盖住手术衣袖口 注意事项： 1、未戴手套的手不可触及手套外面 2、已戴手套的手不可触及手套内面及未戴手套的手 闭合式戴手套法 1、穿上手术衣时双手不出袖口，右手隔衣袖取左手套 2、手套指端朝向手臂，拇指相对，放于左手衣袖上 闭合式戴手套法 3、将手套反折部翻转包裹于袖口上，手伸入手套内 4、同法戴右手套 Summary 手术人员严格地执行无菌技术操作是避免病人切口感染，确保手术成功的必要条件之一。 * * 外科洗手与一般洗手的区别 外科洗手前要做什么准备 1、换鞋 2、穿洗手衣裤 3、戴帽子、口罩 4、剪指甲 闭合式戴手套法