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- 2018-12-11 发布于河南
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第一章望诊-第二、三、四节(局部望诊、望排出物、望小儿指纹)
第一章 望 诊 (局部望诊、望排物、望小儿指纹) 主讲:顾红卫 第二节 局 部 望 诊 局部望诊是在全身望诊的基础上,根据病情和诊断的需要,对病人某些局部进行深入、细致的观察,以测知相应脏腑的病变。 内容:望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等 一、望 头 面 (一)望头 头为精明之府、诸阳之会,发为血之余。望头可以诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。 1.头形:头形过大,同时伴有智力发育不全,多是先天不足,肾精亏损;也可由于脑积水引起。头形过小,同时伴有智力发育不全,多是先天不足,肾精亏损。 2.囟门:囟陷--囟门凹陷,均属虚证。囟填--囟门高突,多属实热证。解颅--囟门迟闭,骨缝不合,多是肾气不足,或发育不良。常见于小儿佝偻病。 3.头的动态:头摇--头摇不能自主,多为风证。无论成人或小儿,多为肝风内动之兆。 4.望发 青壮年脱发或头发稀疏易落,干枯不荣,多属肾虚,或血热。 斑秃--突然出现片状脱发,多为血虚受风。 小儿发结如穗,干焦稀少,生长缓慢,容易脱落,为疳积的表现之一。多属脾病,消化不良。 (二)望面部 1.面形异常(1)面肿 水肿病:分阳水和阴水。阳水--肿起较速
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