护理品管圈 (普外、消化科).pptVIP

滴水圈成果汇报 普外、消化科 2 3 4 1 圈组织 选题与现状把握 原因分析 对策与分析 2016年01月11日我科召开品管圈成立会议，会上大家积极发言，并向圈员征集圈名及圈徽。 一、圈的组织 头脑风暴 圈名选择 候选 圈名 选票数 结果 1.日光圈 2 2.健康 守护圈 1 3.爱心圈 1 4.滴水圈 3 本次共征集4个候选圈名，经全体与会人员投票后（每人至少选一票，最多可选三票）。滴水圈获得最高票，故确定滴水圈为本次QCC圈名。 滴水圈寓意我们用我们精心的 治疗和护理为每位病人送去 健康，让他们用健康的身心 ，享受自由自在 的生活！ 圈徽的形成 圈徽寓意 水滴代表科室每个成员真诚和汗水。 双手代表护士的精心治疗及护理，好比天使的翅膀为病人带走疾病和痛苦。 绿色圆圈代表健康。 圈员基本情况及分工 姓名 职务 性别 年龄 学历 工作任务 李晓楠 圈长 女 28岁 大专 材料收集 朱 荣 辅导员 女 30岁 本科 制作PPT 郭维玉 圈员 女 25岁 大专 记录 赵 婷 圈员 女 28岁 大专 资料整理 寇邦男 圈员 女 23岁 大专 资料整理 赵亚莉 圈员 女 35岁 大专 组织成员活动 郭 妮 圈员 女 28岁 大专 数据收集 平均 28岁 二、选题与现状把握 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提升病人满意度 2 降低夜间陪护睡床率 4 降低首次护理评估单书写不规范率 1 降低呼叫铃声 3 评 价 说 明 分数 重 要 性 迫 切 性 圈能力 上级政策 1 不 重 要 普 通 需多数单位配合 不相关 3 重 要 迫 切 需一个单位配合 相 关 5 极 重 要 极 迫 切 能自行解决 极相关 注：以评价法进行主题评价，共　7人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本次品管圈选定之主题为：提高首次护理评估单书写正确率 提高首次护理评估单书写正确率 ——选题理由 对病人而言： 尊重事实，及时了解病情 对护士而言： 建立标准作业程序， 提升护理质量 对院方而言： 提高对病人病情的了解度 品管圈活动计划甘特图 现状把握—改善前首次护理评估书写流程 保障班通知接受新病人 在护士站询问基本情况 测量生命体征 口头介绍住院环境及注意事项 填写首次评估单 签字 带病人到病房 现状把握—改善前文书查检表 检查周 开始 时间 结束 时间 缺失项目 合计 楣栏错误 护士字 字迹潦 草 跌倒风 险评估 错误 疼痛评 分错误 压疮风 险评分 错误 其他 遗漏 基本情 况评估 错误 1 18/1 24/1 2 6 3 2 5 0 7 25 2 25/1 31/1 0 3 1 1 4 0 5 14 3 1/2 5/2 2 3 4 0 0 1 3 13 4 15/2 21/2 0 4 1 0 0 1 5 11 合计 4 16 9 3 9 2 20 63 每周期平均次数 1.0 4.0 2.25 0.75 2.25 0.50 5.0 累计百分比 6.34% 25.39% 14.28% 4.76% 14.28% 3.17% 31.74% 说明：2016年1-2月检查项目3920次，错误累计总次数：63次，总不满意率为1.6% 改善前柏拉图 目标值设定举例 改善护理文书不满意率为1.6% 目标值=0.57% 改善幅度=64% 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =1.6 -（1.6×0.8×0.8） =0.57 目标设定 目 标 图 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =1.6-（1.6×0.8×0.8） =0.57 降幅64% 单位 三、主要原因分析表 主要原因题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 护士书写不工整 护士对跌倒风险评估不熟悉 护士对疼痛评分标准不熟