以手术时间为参数对比分析单孔与传统后腹腔镜肾上腺手术学习曲线.pdfVIP

硕士学位论文 第一章 第一章传统腹腔镜组 研究背景 自从Gagner等医生1992年首次报道腹腔镜下肾上腺手术以来【l】，微创手术 行肾上腺占位的切除展现出其固有的优点，在全球迅速展开，经腹和经腹膜后途 经的腹腔镜肾上腺手术从开始应用的初期受到挑战，现在已逐渐开始变成肾上腺 占位的常规术式【2】，有研究显示腹腔镜下肾上腺手术与传统开放手术相比有更高 的安全性及更少的并发症，而且在成本一效益方面也具有一定优势【3-5l。从腹腔 镜下肾上腺手术开始以来，至今20多年，现已成为良性肾上腺肿瘤治疗的标准 术式【6】。然而在此项技术应用的初期，由于对操作方式不熟悉，手术时间明显长 于开放手术，曾一度受到许多专家的质疑，但是随着技术的发展，广大泌尿外科 医生的推广及培训，现已被广大泌尿外科医生接受，而且由于腹腔镜下肾上腺手 术与传统开放手术相比具有切口小，住院时间短，术后疼痛小，康复期缩短等优 点，深受广大患者的喜爱。与欧美等大多数国家不同，由于我国传统开放手术多 经腹膜后途经，由于此路径经验丰富，所以行腹腔镜下肾上腺手术亦是经此途经， 而非