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中级主管护师 第5周 1.最常见的急性肾衰类型是 A.急性肾间质病变 B.急性肾小管坏死 C.肾小球疾患 D.肾前性 E.肾后性 2.护理管理的范围不包括 A.组织管理 B.业务管理 C.控制管理 D.人员管理 E.质量管理 3.贯穿于整个活动始终是管理的哪项职能 A.组织职能 B.人员管理 C.计划职能 D.控制职能 E.领导职能 4.管理活动的媒介是 A.时间 B.信息 C.财 D.人 E.物 5.管理对象中物的管理应遵循的原则不包括 A.合理配置 B.保证供应 C.节省资源 D.物尽其用 E.检验维修 6.哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因 A.大量利尿 B.心衰 C.大量失血 D.双侧输尿管结石 E.脱水 7.导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是 A.尿流不畅和尿路梗阻 B.尿路畸形 C.机体免疫功能低下 D.尿道口炎症病变 E.尿路功能缺陷 8.急性心肌梗死时体内最先升高.特异性最高的酶是 A.ALP B.CPK C.LDH D.ALT E.CK-MB 9.确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是 A.胸骨后疼痛史 B.心电图 C.血清心肌酶 D.超声心动图 E.选择性冠状动脉造影 10.下列哪项不是改善心肌营养与代谢的药物 A.大剂量维生素C B.果糖 C.辅酶A D.细胞色素C E.利尿药 11.高血压脑病的发生机制是 A.交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多 B.脑血管破裂出血 C.脑血栓形成 D.脑灌注过多引起脑水肿 E.肢体偏瘫，失语不可恢复 12.高血压危象可首选的治疗药物是 A.硝酸甘油 B.硝普钠 C.利尿剂 D.甘露醇 E.美托洛尔 13.呼吸衰竭的治疗不包括 A.控制感染 B.纠正缺氧 C.改善通气 D.止痛治疗 E.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱 14.以下关于大量气胸体征描述错误的是 A.气管向患侧移位 B.肋间隙增宽 C.叩诊过清音 D.语颤减弱 E.呼吸运动减弱 15.慢性菌痢是指病程超过 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 16.急性细菌性痢疾最佳用药为 A.阿苯达唑 B.呋喃唑酮 C.甲硝唑 D.土霉素 E.诺氟沙星 17.中毒型痢疾最严重的一种临床类型是 A.周围循环衰竭型 B.呼吸衰竭型 C.典型 D.非典型 E.混合型 18.重症肌无力最先受累的骨骼肌是 A.眼外肌 B.咀嚼肌 C.咽喉肌 D.颈肌 E.四肢近端肌群 19..脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确的 A.起病急骤 B.多数病人年龄较轻 C.常见脑膜刺激?? D.常发生局限性抽搐.偏瘫和失语 E.多患有风湿性心脏病 20.艾滋病病人应采取的隔离措施是 A.呼吸道隔离 B.血液、体液隔离 C.接触隔离 D.肠道隔离 E.虫媒隔离 答案解析： 第1题 【正确答案】B 【答案解析】急性肾小管坏死：是最常见的急性肾衰类型，约占急性肾衰的75％～80％，多数是可逆性的。由于各种原因引起急性肾小管坏死造成。 第2题 【正确答案】C 【答案解析】护理管理的范围包括组织管理.人员管理.业务管理.质量管理等。 第3题 【正确答案】D 【答案解析】控制职能：控制是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督.检查.纠正偏差的过程，是连续不断.反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。 第4题 【正确答案】B 【答案解析】信息是管理活动的媒介。 第5题 【正确答案】C 【答案解析】物的管理应遵循的原则是保证供应.合理配置.物尽其用.检验维修.监督使用.资源共享。 第6题 【正确答案】D 【答案解析】双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍，为肾后性急性肾衰竭。 第7题 【正确答案】A 【答案解析】尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。此外，肾小管和集合管内有结晶（如高尿酸血症）等沉积时，细菌容易在肾内停留.生长.繁殖而感染。 第8题 【正确答案】E 【答案解析】肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。 肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 第9题 【正确答案】E 【答案解析】选择性冠状动脉造影可使左.右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影，发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。一般认为，管腔直径减少70%～75%以上会严重影响冠脉血供，50%～70%也具有一定临床意义。本检查具有确诊价值，并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段