PICC置管后的自我护理【肿瘤内科】.ppt

PICC置管后的自我护理 肿瘤内三科 范静 常见输液并发症 x光照片定位检查 PICC导管分类 PICC置管后的自我护理 自我护理 功能锻炼 自我护理 自我观察 PICC带管期间的体位 PICC导管维护的常规流程 注意事项 自我观察 穿刺点及周围有无出血、红、肿、疼痛、渗液 贴膜有无卷曲、松动、潮湿 导管外漏刻度是否有变化，是否有打折 皮肤粘膜是否完整 置管侧肢体有无肿胀、疼痛、麻木，肩部、颈部有无不适感 臂围 臂围 注意：测量臂围较前记录增加2CM或以上，是发生血栓的早期表现。 PICC带管期间的体位 输液时置管侧肢体自由摆放，适当抬高。 睡眠时，保持舒适体位，尽量避免压迫置管侧肢体。 拔管时体位：平卧位，上臂外展90度。 PICC导管维护的常规流程 更换接头 脉冲式冲管 正压封管 更换贴膜 导管维护 置管后约24小时换药，以后正常情况下每7日必须对导管进行一次维护。有问题随时换药，如：穿刺点出血、疼痛、红肿、皮肤过敏、痒痛、 出汗多、贴膜进水、卷边、管路回血、打折等 目的：预防感染，固定导管，保持导管通畅 更换接头 每周更换一次 冲管和封管 冲管 ：用于给药前、后，生理盐水10ml， ≥10ML注射器，脉冲式冲管 封管：只用于给药后，稀释肝素盐水2—3ml，≥10ML注射器，脉冲式正压封管 更换贴膜 正常情况下每周更换一次 贴膜