热射病患者的护理.ppt

热射病患者的护理查房 汇报病例 39床 王继书 男 74岁 主诉：高热、意识不清、抽搐半小时 现病史：患者于半小时前被人发现躺在家中地上，意识不清，呼之不应，呼吸急促，旁无药片，伴上肢抽搐，大小便失禁，呕吐物胃内容物，家人疾呼120来院就诊。患者自发病以来，呈昏迷状态，未进饮食，大小便失禁。 既往史 既往“高血压”病史，具体情况不详。否认肝炎、结核等传染病病史，否认心脏病，否认糖尿病，否认过敏史，预防接种史不详。 体格检查 T:39.8℃ P：134次/分 R：37次/分 BP：133/59mmHg 发育正常，营养中等，急性面容，昏迷状态，无语言，查体不合作。咽部粘膜无充血，扁桃体无肿大，胸廓对称、无畸形，乳房发育正常，呼吸规整，语颤左右侧减弱，无胸膜摩擦感、皮下捻发感。叩诊过清音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音、胸膜摩擦音。 诊断 1、热射病 2、高血压病 3、心律失常 治疗 5%GS100ml+二丁40mg静滴qd NS250ml+VC3g+VB60.2g静滴qd NS250ml+硫普罗宁0.2g静滴qd NS100ml+美洛西林3.75g静滴q8h NS250ml+炎琥宁2支静滴qd 心宝丸120mg口服tid 曲美他嗪20mg口服tid 现状 经内科护理常规、遵医嘱药物治疗，现患者体温降至36.8℃左右，自觉症状较前减轻，患者诉偶有咳嗽，无咳痰、憋喘，继续常规治疗，