kaoti99级系统.doc

[题型]:单选 { 女性，40岁，因左侧甲状腺单发肿物，颈部无肿大淋巴结，施行甲状腺肿物摘除术，术后4天如期拆线，术后1周病理报告为甲状腺乳头状癌，应对病人作哪种进一步处理 } A.终生服用甲状腺素片 B.口服碘剂 C.再次手术，行双侧甲状腺全切加颈部淋巴结清扫 D.再次手术，行左侧甲状腺连同峡部全切和对侧大部切除 E.颈部放射治疗 答案:D 难度:1 分数:1 { Which of the following is the most important prognostic determinant of survival after treatment for colorectal cancer? { A.Tumor sizeB.Transmural extentionC.Lymph node involvementD.Histologic differentiationE.DNA content 答案:C 难度:1 分数:1 { 血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现为 } A.患肢萎缩 B.间歇性跛行 C.患肢持续性静息痛 D.足部及小腿酸痛 E.肢端青紫 答案:B 难度:1 分数:1 { 男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体:38℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检:脓细胞（++ } A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎 C.急性坏死性胰腺炎 D.绞窄性肠梗阻 E.伤寒病肠穿孔 答案:B 难度:1 分数:1 { 乳腺癌局部皮肤呈桔皮样改变的原因是 } A.乳房充血.水肿 B.癌细胞填塞皮内.皮下淋巴管 C.癌肿浸润Cooper韧带 D.癌肿浸润乳腺导管 E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡 答案:B 难度:1 分数:1 { 原发性肝癌最常见的首发症状为 } A.腹胀.乏力 B.食欲不振 C.肝区疼痛 D.肝肿大 E.体重下降 答案:C 难度:1 分数:1 { 男性，22岁，中腹部被拳击后2小时，自觉脐周隐痛.腹胀，经查体.试验室检查.X线腹透及腹腔穿刺均未发现明显病变，现应如何处理为宜 { A.急诊开腹探查 B.对症注射度冷丁止痛 C.多活动使体征明朗，便于确诊 D.留院观察，注意腹部体征的变化 E.口服润肠制剂以减轻腹胀 答案:D 难度:1 分数:1 { 男性，37岁，急性阑尾炎发病已4天，在外院行保守治疗，腹痛稍减轻但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块。其进一步治疗应 { A.立即手术治疗，行阑尾切除 B.立即手术治疗，切除肿块 C.立即手术治疗，行脓肿切开.引流 D.暂不手术，应用广谱抗菌素并加强支持治疗 E.无需手术，应用广谱抗菌素并局部物理治疗 答案:D 难度:1 分数:1 { Which type of hernia is most likely to be strangulated? { A.Incisional hernia B.Femoral hernia C.Umbilical hernia D.Direct inguinal hernia E.Indirect inguinal hernia 答案:B 难度:1 分数:1 { 男性，54岁，两个月前开始出现黄疸，无腹痛.发热和消瘦，粪便呈陶土样，黄疸逐渐加重，曾有过黑便。体检:肝右肋下3cm，右上腹可及6×4cm大小梨形肿块。最可能的诊断是 } A.肝门胆管癌 B.胆囊癌 C.胆管下段癌 D.壶腹癌 E.胰头癌 答案:D 难度:1 分数:1 { 男性，45岁，因急性肠梗阻开腹探查，术中发现梗阻原因为结肠脾曲缩窄型肿瘤，肝脏无异常，肿瘤近端肠管扩张水肿明显并充满干便块，下列各种术式不合理的是 } A.根治性左半结肠切除一期吻合 B.横结肠造瘘，二期行左半结肠切除吻合术 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘术 D.局部肠段切除后近端结肠造瘘 E.盲肠造瘘，二期行左半结肠切除吻合术 答案:A 难度:1 分数:1 { 男性，49岁，上腹痛4天伴恶心.呕吐，吐少量胃内容物，不能平卧。查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326 { A.禁食.胃肠减压 B.静脉输液，维持水电解质平衡 C.应用吗啡止痛 D.静脉滴注5-氟脲嘧啶 E.静脉应用抗菌素 难度:1 分数:1 { 男性，49岁，胃窦部溃疡直径3cm，经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为 } A.胃溃疡楔形切除术 B.胃大部切除术，Billroth Ⅰ式 C.胃大部切除术，Billro