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转载 腹针治疗颈肩腰腿痛临床研究进展 [转载]腹针治疗颈肩腰腿痛临床研究进展 2011年04月30日 　　腹针治疗颈肩腰腿痛临床研究进展 　　腹针疗法是以中医阴阳五行、脏腑、经络学说为基础，由薄智云教授发明的，它是传统针灸疗法的一个分支，但又与传统针灸有所不同。是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾病，以神阙布气假说为核心形成的一个微针系统。腹针疗法具有痛苦小、见效快、疗效稳定、适应症广等特点。 　　近几年来，腹针疗法逐步在临床得到推广应用，其运用于疾病的范围也正在扩大，本文仅就腹针疗法对颈肩腰腿痛治疗临床研究进展作一综述与分析，以供同道参考。 　　1.1腹针对颈椎病的治疗 　　郭元琦等验证薄氏腹针治疗颈椎病的效果。方法:以简化Mcgill疼痛询问量表(MPQ)为客观指标，评价腹针治疗63例颈型颈椎病的临床疗效。结果治疗后比治疗前MPQ各项指标均有明显改善(Ｐ0.001),总有效率96.8%,3个月复发率为8.3%,平均治愈天数为5.6ｄ。结论:薄氏腹针对颈型颈椎病疗效好,见效快, 治疗方法采用薄氏腹针:主穴取天地针(中脘、关元),配穴取商曲(双)、滑肉门(双)、神阙(加ＴＤＰ局部照射)。按常规消毒后,中脘、关元深刺,商曲浅刺、滑肉门中刺。颈椎退行性变加建里,肩部强痛在商曲与滑肉门连线中间浅刺一针。病程在半年内者最多治疗6次,前3次为每天针1次,后3次隔天针1次。病程超过半年者最多治疗10次,前5次为每天针1次,后5次隔天针1次。如果症状消失,可不必治疗到6次或10次。治疗前和治疗后进行疗效评价,并随访3个月。 　　吴杨杨观察腹针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用腹针疗法,对照组采用常规针刺方法。 　　治疗组取穴：主穴取天地针(中脘、关元)、商曲。配穴取滑肉门、上风湿点、上风外点，神阙加灸。以颈项疼痛、僵硬为主加下脘上、阴都；以肩颈连线处疼痛则在商曲与滑肉门连线上加针；以肩、肩胛部疼痛为主加滑肉门三角,上肢疼痛、麻木者在滑肉门至上风湿点、上风湿至上风外点连线上加针。对照组主穴取风池、颈夹脊穴。上肢疼痛、麻木加肩、臂、曲池、手三里、外关、合谷；肩胛部疼痛加秉风、曲垣、胸2 .3夹脊穴，加灸，留针30min，起针后用当归液4ml、红花液4ml、vitb1 100mg、vitb12 0.5ｍｇ，于颈部或上肢穴位注射，5次为1个疗程，疗程间休息2ｄ，共治4个疗程。 　　结果两组治愈率、总有效率对比，治疗组治愈率、总有效率分别为80%、100%，对照组为55%、95%，经统计学处理，χ2=8.64，Ｐ0.005，差异有极显著性意义，治疗组优于对照组(Ｐ0.005)。两组治愈疗程比较，X2=7.19,Ｐ0.01，差异有显著性意义。 　　吕志灵以腹针治疗颈椎病86例，治疗组86例：腹针组:主穴取天地针(中脘、关元),配穴取商曲(双)滑肉门(双)下脘，神经根型加建里，椎动脉型加气海，交感神经型加阴都、气穴，用平补泻之法，根据病程长短，病人胖瘦决定针刺深浅，病程短，病人瘦者刺之浅；病程长，病人胖者刺之深，对照70例取相应病变颈椎夹脊穴，局部压痛点、阿是穴、若有头晕，取百会、四神聪、风池；有肩背酸痛者加刺肩井、天宗等，合并肩周炎加刺肩髃、肩髎等，采用电针，针刺得气后接通G6805电针治疗仪，用连续波，电流以患者耐受适应为度，2组均针30min，10次为1个疗程，疗程之间可休息2d。治疗结果，腹针组痊愈率与电针组相比有显著差异(P0.05)，疗程相比有较显著差异(P0.01)。 　　2.1腹针治疗腰椎间盘突出症 　　曾荣等以腹针疗法治疗腰椎间盘突出症67例，观察应用腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，将患者132例随机分为治疗组及对照组,治疗组67例采用腹针治疗，对照组65例采用体针治疗。结果:治疗组治愈率为65.7%，总有效率为97.0%；对照组分别为50.0%、89.2%。两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。在治愈率、总有效率、治疗次数上治疗组均明显优于对照组。结论:腹针疗法治疗腰椎间盘突出症具有疗效佳、疗程短、痛苦小等优点。 　　治疗组以腹针治疗按薄教授的经验取穴，取穴：主穴水分、气海、关元，辨证加减；急性腰椎间盘突出者加人中、印堂，陈旧性腰椎间盘突出者加气穴(双)，以腰痛为主加外陵(双)、气穴(双)、四满(双)或金河(在气海穴旁开5分，取双侧)，合并下肢痛及麻木者加气旁(在气海穴旁开5分，（取对侧）、外陵(患侧)、下风湿点(在气海旁开2.5寸，取患侧)、下风湿下点(在下风湿点下5分外5分处（取患侧），方法 患者平卧位，暴露腹部，严格按照薄教授要求取穴及进针，据患者的胖瘦定针具之长短，病程长短而定针刺之深浅，采用只捻转不提插手法，每隔10行针1次，并嘱病人活