侯际才-非ST.docVIP

教学药历格式 建立人： 王政 姓名 侯际才 性别 男 出生日期 1953 年 月 日 住院号 747630 住院时间 2016年 11月 12日 出院时间 2016 年 11 月 19 日 籍贯 北京 民族 回 工作单位 家庭电话 手机号 联系地址 邮编 身高(cm) 162 体重(kg) 80 体重指数 30.48 血型 血压mmHg 左124/75 右124/76 体表面积 不良嗜好（烟、酒、药物依赖） 吸烟42余年，平均20支/天，未戒烟，否认长期大量饮酒史。 主诉和现病史： 主 诉：间断胸闷7年，胸痛15天，加重1天。 现病史：患者7年前上楼过程中出现胸闷，伴喘憋、心悸，无大汗，无头晕、头痛，无黑朦、晕厥，无恶心、呕吐等不适，上述症状于上五层楼时出现，休息5分钟左右可缓解，上述症状间断发作，性质同前，未特殊诊治。15天前患者于平地行走过程中出现胸痛，胸痛为闷痛，伴心前区紧缩感，伴心悸，无大汗，无头晕、头痛，无黑朦、晕厥，无恶心、呕吐等不适，夜间可平卧入睡，休息5分钟左右可缓解，上述症状仍间断发作，性质同前，未诊治。1天前患者于休息过程中再发胸痛，胸痛持续约3小时缓解，余性质同前，今