课件：医院感染和传染病管理.ppt

2、病理性垃圾：指被切除的人体组织、脏器、胚胎等。 3、损伤性废物:各种污染的锐器如针头、手术刀、缝合针等废物。 4、药物性废物：废弃的药品、血液等。 5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。 * 医院废物的收集: 医疗废物分类收集 不能混合收集 感染性废物 生活性废物 损伤性 废物 病理性废物 药物性废 物 * 分类管理 医疗废物放入黄色塑料袋 生活废物放入黑色塑料袋 锐器放入锐器盒 * 医院废物包装袋要求： 黄色+医疗废物警示标识 +废物类型 * 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处： 双层黄色废物袋 注明高度感染性废物 及时密封 * 医疗废物包装： 包装物的3/4时， 封口 外帖标签。 * 标签： 废物类型：□感染性 □损伤性 □细胞毒性 □放射性 科 室： 日 期： * 医疗废物的运送： 由产生单位运到医疗废物暂存地。 运送工具：专用消毒、清洁 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 专人收集每天2次 * 医疗废物暂存处要求： 专用房； 有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全 措施； 设有明显的医疗废物警示标识 “禁止吸烟、饮食”的警示标识。 * 医疗废物不得露天存放。 贮存的时间不得超过2天。 转运后，及时消毒、清洁处理， * 医疗废物管理： 实行医疗废物转移联单制度 资料保存5年 * 医疗废物收集、运送、处理工作人员防护： 戴防护手套 口罩 穿工作衣裤 靴等防护用品 * 《医疗废物管理条例》的基本原则（3-1） 1，全程化管理的原则：医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、贮存、处置的整个流程应当处于严格的控制之下。本《条例》对涉及医疗废物的各环节均提出明确要求。 2，实施集中处置：2001年国务院批复的《国家环境保护“十五”计划》已经明确提出：20万人口以上的城市医疗废物必须全部实现安全处置 * 3，分工负责：医疗卫生机构负责医疗废物产生后的分类收集管理；医疗废物集中处置单位负责从医疗废物产生单位收集转运到医疗废物集中处置地的贮存和处置的管理，其它任何单位和个人不得从事上述活动。 * 医疗废物管理的相关法律法规 中华人民共和国国务院令《医疗废物管理条例》 卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 卫 生 部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》 卫 生 部、国家环境保护总局《医疗废物分类目录》 国家环境保护总局、卫 生 部《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 国家环境保护总局 《医疗废物集中处置技术规范（试行） 》 * 传染病管理 * 管理依据 《中华人民共和国传染病防治法》；《突发公共卫生事件应急条例》；《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 * 传染病报告病种（三类38种） 甲类传染病是指（2种）：鼠疫、霍乱 乙类传染病是指（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 * 丙类传染病是指（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 * 报告程序与方式 1. 报告人员：传染病报告卡由首诊医生负责填写。 2、报告时限： 责任疫情报告人发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2 小时内将传染病报告卡通过网络报告。 过去城镇2小时农村6小时，现在都是2小时，强调及时性（电话报告），报告给感染管理科。 * 对其他乙、丙类病人、疑似病人，和按规定报告的传染病病原携带者应在诊断后在24小时内进行网络直报。 3、正确填写报告卡 姓名、地址、出生年月、职业要准确、详细。 * 传染病报告卡应及时准确报感染管理科。 院感染管理科接到传染病疫情报告电话或传染病报告卡后应按规定要求及时做好登记，并网络直报。 * 中国疾病预防控制信息系统 * 4、任何科室和个人不得隐瞒、缓报、漏报和谎报传染病疫情。 5、慢性传染病的报卡问题：乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病，如已知该病例曾经作出