山东省2015年卫生资格内科主治医生考试题.docVIP

山东省2015年卫生资格内科主治医生考试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80 分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项屮只有一个是符合题冃要 求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本 大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、 世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗，最常选用的三种药物是A: 异烟肼4?乙胺丁醇+利福平 B：异烟肼+乙胺丁醇4?链霉素 C：异烟肼+利福平+毗嗪酰胺 D：利福平+链霉素+吡嗪酰胺 E：异烟肼+链霉素+毗嗪酰胺 2、 不易出现高脂血症的疾病是 A：糖尿病 B：肾病综合征 C：阻塞性黄疽 D：甲状腺功能亢进 E：甲状腺功能减退(1989) 3、 下列哪项关子阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的 最大通气量和时间肺活量减低 残气占肺总量的百分比增加 动态及静态肺顺应性降低 生理无效腔气量增大 肺内动静脉分流 4、 女性，35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月，淋巴结活检示霍奇 金病，结节硬化型，胸片：纵隔不宽，余检査均正常，该患者最佳治疗方 案为A:单纯化疗 B：单纯放疗 C：化疗+放疗 D：干扰素治疗 E：观察 5、 苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需有 下列哪项参与 A：高浓度皮质醇 B：高浓度VMA C：高浓度血清素 D：高浓度MN E：以上都对 6、 膝腱反射的中枢位于 A：腰髓1?2节 B：腰髓2?4节 C：腰髓3?5节 D：骶髓1?2节 E：骶髓2?4节 7、 经肾失钾见于 A：使用排钾性利尿药 B：渗透性利尿 C：肾脏疾病 D：内分泌疾病 E：补钠不足 8、 患者，女性，32岁，感活动后胸闷、乏力，听诊心尖区闻及柔和、 舒张期递减型杂音，杂音较局限，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂 咅，向下传导。该患者可能是_ 风心病、二尖瓣狭窄 B.风心病、二尖瓣关闭不全 C.风 湿性主动脉瓣关闭不全 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 9、 患者男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐， 查体冇振水音，下列的叙述正确的是 振水音仅出现在幽门梗阻的患者 餐后6?8h听到振水音提示幽门梗阻 餐后4?6h听到振水音提示幽门梗阻 —旦出现振水音则提示幽门梗阻 有振水音就必定有胃蠕动波 10、 重症肌无力患者，以毗啶斯的明治疗过程屮出现呼吸肌无力，血 氧分压下降，新斯的明试验(一)，阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错 误的 A：加大毗啶斯的明剂量 B：肌肉注射阿托品 C：停用毗啶斯的明 D：气管切开 E：吸痰 11、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊 断是A:肠结核 B：肠易激综合征 C：溃疡性结肠炎 D：结肠癌 E： Crohn 病 12、A.条件致病菌指的是正常菌群中的细II- 12、 A. 条件致病菌指的是 正常菌群中的细 II- B.己知的病原菌 C.带菌者排出的病 原菌 D.患者排出的病原菌 E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的 致病菌 13、男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人 发现其发作形式与既往明敁不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱 发 A：大发作 B：精祌运动性发作 C：局限性发作 D：小发作的形式改变 E：其他疾病 14、 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用 A： a.洋地黄 B： b.氨茶碱 C： c.利尿剂 D： d.吗啡 E： e.硝普钠 15、 患者男性，查体见颈静脉怒张，其不可能是 右侧心力衰竭 心包积液 缩窄性心包炎 高血压 上腔静脉阻塞综合征 16、 控制癫痫状态有效的首选药物是 A： 10%水合氯醛 B：氯硝安定 C：安定 D：利多卡因 E：异戊巴比妥 17、 患者女性，27岁，Id前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻， 有里急P重感，该患者的诊断是 肠结核 伤寒 急性菌痢 霍乱 Crohn 病 18、 患者，男，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹 痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质軔， 左下腹可以触及1个3.5cmX5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节 感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸片正 常，结核菌素试验（-）,腹水化验：细胞数350X106/L,比重1.012,清蛋 白30g/L, ADA15U/L, CEA 470U/L,则最可能的诊断为 肝硬化并发腹水 结核性腹膜炎 结肠癌 腹膜间皮瘤 血吸虫性肝硬化 19、 关于SIADH的病因诊断正确的是 A：肺燕麦细胞癌可先出现SIADH，后出现X线表现,故应首先考虑B: 当伴其他激素失常表现时，肯定是中枢神经系统病变引起 C：当有SIADH表现，未见其他临床表现时，应首先考虑是有肺燕麦 细胞癌D:首先