课件：生殖器结核.pptVIP

由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，又称结核性盆腔炎 genital tuberculosis 占肺外结核的11．9％， 占盆腔炎性疾病的3．7％， 占所有结核病人的1．32％， 占所有妇产科疾病的0．45％， 占不孕症患者的4．2％一15．0% 无症状不孕症，内膜活检结核占5％ 慢性输卵管炎5％－10％为结核性输卵管炎 肺结核尸检证明10％合并生殖器结核 发病率各地区间差异较大 是全身结核的表现之一，常继发于身体其他部位肺、腹膜、肠结核 血行传播 最主要，感染肺部一年内 输卵管 子宫 卵巢 宫颈 直接蔓延 腹膜、肠结核 淋巴传播 较少见，消化道结核 性交传播 男性泌尿系结核，罕见 输卵管结核：几乎所有生殖器结核均累及输卵管，双侧居多 输卵管增粗肥大，伞端外翻如烟斗嘴状是输卵管结核的特有表现；管腔内充满干酪样物质 内膜结核 占50％－80％，常由输卵管结核蔓延而来，输卵管结核有半数同时有内膜结核。 早期病变出现在宫腔两侧角，宫腔粘连变形，缩小 卵巢结核 占20％－30％，通常仅有卵巢周围炎，侵犯深层较少 宫颈结核 占10％－20％宫颈乳头状增生或溃疡 盆腔腹膜结核 渗出型：腹膜及盆腔脏器表面布满灰黄色结节渗出物为草黄色澄清液体 粘连型：腹膜增厚，与邻近脏器紧密粘连 不孕：输卵管粘