高场强MR与双源CT检查在胆道中下段恶性梗阻诊断的比较-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

新疆医科大学硕士学位论文  PAGE 3 高场强 MR 与双源 CT 在检查胆道中下段恶性梗阻诊断 的比较 研究生：黄毅 导师：刘建军 主任医师 摘要 目的 评价高场强（3.0T）MR 平扫、磁共振胰胆管水成像(MRCP)、增强扫描与 双源 CT 平扫加增强检查对于胆道恶性梗阻诊断价值及两者的比较，进一步探讨各种 检查手段的优缺点，从而方便以后病人的检查使用最合适有效的检查方式。资料与 方法 搜集 2009 年 7 月至 2010 年 6 月间临床考虑胆道梗阻申请 MR 和 CT 检查者， 分别为 98 例和 158 例，其中经病理证实为恶性梗阻的患者共 63 例，其中 28 例行 MR 检查的梗阻性黄疸患者与 31 例行 CT 检查的患者的资料分为 3 组：(1)MR 平扫(包 括 3DMRCP)；(2)CT 平扫+增强；(3)MR 平扫+增强。进行判读与分析，包括病变的 定位诊断、定性诊断与病理结果对照进行统计学检验。结果 3 组资料对肿瘤的定位 诊断符合率分别为 92.8%(26/28)、90.3%(28/31)、96.4%(27/28)，定位诊断差异无统计 学意义 P 值为 0.651 ；定性诊断符合率分别为 42.8%(12/28) 、 64.5%(18/31) 、 85.7%(24/28)。对于三组定性检查组间 P=0.004，差异有统计学意义，然后进行两两 比较结果，第一组与第二组差异无统计学意义；第一组与第二组、第二组与第三组 差异有统计学意义。结论 MR 平扫+MRCP、CT 平扫+增强对梗阻部位定位的符合率 无明显差别，对于病变的定位诊断价值相当；MR 平扫+增强对于病变定性准确率较 其余两者高，因此在肿瘤的定性诊断具有较明显优势，以提高对胆道恶性梗阻的正 确诊断。 关键词：恶性胆道梗阻；磁共振成像；双源 CT  High field with dual-source CT examination in MR biliary obstruction of the lower section malignant diagnosis comparison Postgraduate: Huang yi Supervisor：prof.Liu Jian-Jun Abstract Objective To evaluate the high field strength(3.0T) MR scan,magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP),enhanced with dual source CT scan plain and enhanced examination for diagnosis of malignant biliary obstruction,and the comparison, and further concluded various Check the advantages and disadvantages of the means to facilitate future examination of patients using the most appropriate and effective way of checking. Data and Methods Collecting from July 2009 to June 2010 to consider in clinical application of biliary obstruction and the CT examination by MR were 98 cases and 158 cases were confirmed by pathology in which patients with malignant obstruction of 63 cases,of which 28 cases MR examinations of 31 patients with obstructive jaundice in patients with routine CT examination of the data divided into 3 groups:(1)MR scan (including 3DMRCP);(2)CT scan + enhanced;(3) MR scan + Enhanced.The interpretation and analysis,including diagnosis of disease,diagnosis and pathological findings were statistically test.