课件：糖尿病教育稿件.ppt

临床常用胰岛素 作用特点 胰岛素类型 通用名 商品名 公司 超 短 效 胰岛素类似物 门冬胰岛素注射液 诺和锐 诺和诺德 赖脯胰岛素 优泌乐 礼来 赖脯胰岛素 速秀霖 甘李药业 短 效 动物源胰岛素 中性胰岛素注射液 \ 万邦药业 人胰岛素 生物合成人胰岛素 诺和灵R 诺和诺德 重组人胰岛素注射液 优思灵 R 联邦制药 基因重组人胰岛素 优泌林R 礼来 重组人胰岛素注射液 重和林R 拜尔 常规重组人胰岛素注射液 甘舒霖R 通化东宝 参考资料：中华医学会糖尿病分会《中国糖尿病药物注射技术指南 》2011版 中 效 动物源胰岛素 低精蛋白锌胰岛素注射液 万苏林 万邦药业 人胰岛素 低精蛋白生物合成(重组)人胰岛素 诺和灵N 诺和诺德 精蛋白锌重组人胰岛素 优泌林N 礼来 精蛋白重组人胰岛素注射液 重和林N 拜耳 低精蛋白重组人胰岛素注射液 甘舒霖N 通化东宝 精蛋白重组人胰岛素注射液 优思灵N 联邦制药 长 效 动物源胰岛素 精蛋白锌胰岛素注射液 / 万邦医药 动物胰岛素 精蛋白锌胰岛素 精蛋白锌胰岛素 第一生化 胰岛素类似物 甘精胰岛素 来得时 赛诺菲-安万特 长秀霖 甘李药业 地特胰岛素 诺和平 诺和诺德 预 混 动物源胰岛素 精蛋白锌胰岛素注射(30R) 人 胰 岛 素 低精蛋白生物合成 (重组)人胰岛素预混 诺和灵30R 诺和诺德 诺和灵50R 诺和诺德 预混精蛋白锌重组人胰岛素 优泌林70/30 礼来 精蛋白重组人胰岛素 注射液 (预混30/70) 重和林M30 拜耳 30/70混合重组人胰岛素注射液 甘舒霖30R 通化东宝 50/50混合重组人胰岛素注射液 甘舒霖50R 通化东宝 人胰岛素类似物 精蛋白重组人胰岛素 混合注射液30/70 优思灵 30R 联邦制药 精蛋白重组人胰岛素 混合注射液50/50 优思灵 50R 联邦制药 门冬胰岛素30 诺和锐30 诺和诺德 预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(25) 优泌乐25 礼来 预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(50) 优泌乐50 礼来 预混胰岛素分类 预混胰岛素主要包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。 1. 预混人胰岛素 预混人胰岛素是指将重组人胰岛素(短效)与精蛋白锌重组人胰岛素(中效)按一定比例混合而成的胰岛素制剂，包括低预混人胰岛素和中预混人胰岛素。低预混人胰岛素主要为70/30剂型(30%短效+70%中效)，如优泌林70/30、诺和灵30R、甘舒霖30R、重和林M30等。中预混人胰岛素主要为50/50剂型(50%短效+50%中效)，如诺和灵50R、甘舒霖50R等。 2. 预混胰岛素类似物 预混胰岛素类似物是指将速效胰岛素类似物(赖脯胰岛素或门冬胰岛素)与精蛋白锌速效胰岛素类似物按一定比例混合而成的胰岛素制剂，包括低预混胰岛素类似物和中预混胰岛素类似物。国内低预混胰岛素类似物主要为75/25剂型，如赖脯胰岛素25(25%赖脯胰岛素+75%精蛋白锌赖脯胰岛素)和70/30剂型，如门冬胰岛30(30%门冬胰岛素+70%精蛋白锌门冬胰岛素)。中预混胰岛素类似物主要为50/50剂型，如赖脯胰岛素50(50%赖脯胰岛素+50%精蛋白锌赖脯胰岛素)和门冬胰岛素50(50%门冬胰岛素+50%精蛋白锌门冬胰岛素)。 参考资料：中华医学会内分泌学分会《预混胰岛素临床应用共识》2013版 预混胰岛素种类和作用特点 种类 起效时间 峰值时间 作用持续时间 预混人胰岛素 70/30剂型 0.5h 2～12h 14～24h 50/50剂型 0.5h 2～3h 10～24h 预混人胰岛素类似物 赖脯胰岛素75/25 15min 30～70min 16～24h 门冬胰岛素30 10～20min 1～4h 14～24h 赖脯胰岛素50 15min 30～70min 16～24h 门冬胰岛素50 10～20min 1～4h 14～24h 参考资料：中华医学会内分泌学分会《预混胰岛素临床应用共识》2013版 饮食结构简述 糖类 主餐应以糖类为主，并将每日摄取糖类的量，平均分配在三餐中。 多选用低的升糖指数和膳食纤维含量高的食物，包括全谷类、蔬 菜类、水果类等。膳食纤维建议摄取量为15g/1,000kcal热量。 脂肪 限制饱和脂肪的摄取，使其低于总热量的7%。限制胆固醇（每 日少于200mg）和反式脂肪的摄取，例如：肥肉、蛋黄、动物性 脂肪、全脂奶制品、棕榈油、椰子油、加工食物或烘焙食品等。 将单元不饱和脂肪酸，动物性（例如：新鲜鱼类）或植物性来源 的ω-3多元不