课件：临床营养学-矿物质、维生素.ppt

* * * * * * * * * * 特别是维生素A、D、K等脂溶性维生素，因为能够在体内日积月累地蓄积起来，所以更容易引起中毒；而维生素C、B族等水溶性维生素因为很容易随尿排泄掉，不能在体内蓄积，所以很难引起中毒，除非吃太大的量（例如是正常需要量的100倍）。 其中最引人注目的是发现了维生素C、维生素E、胡萝卜素（维生素A的前体物质）的抗氧化作用，并明确了它们在体内从不同环节上对抗自由基对细胞的氧化损害。 维生素A、D（即鱼肝油制品）是两种比较危险的维生素，在实际应用（主要用于儿童补钙）中有很多过量中毒的案例。因此服用这两种维生素时一定要严格掌握剂量，不可随意吃之。其他的几种有抗氧化作用的维生素，包括维生素C、E、胡萝卜素等，以及维生素B族的毒性很低很低，即使过量一些也不会导致什么严重后果。 例如维生素C超过4克/天（大约相当于每天吃半瓶维生素C）会引起尿路结石；β-胡萝卜素超过50毫克/天（大约相当于每天吃10个胶囊）可能会造成皮肤黄染；维生素E超过1万单位/天（大约相当于每天吃100丸）会引起肝功能变化。 * * * 视 * * * * * 酗酒、厌食和老年人的VB1缺乏为高危人群 * * 核黄素的缺乏很少单独出现，一般伴有其他维生素缺乏等症状。 酗酒使排泄增加 * * * 食物来源及供给量 1．来源 良好来源为动物性食物：内脏、蛋黄、奶类 植物性食物中绿叶蔬菜（尤其是菠菜、韭菜、油菜）及豆类较多。水果中也有一定的含量，粮谷类最低（尤其是碾磨过精的粮谷） 2．推荐摄入量（RNI）与能量代谢有关 每摄入1000kcal 能量需要0.5mg Vit B2 维生素C（抗坏血酸，ascorbic acid） 理化性质 为含6碳的α-酮基内酯的弱酸，极易溶于水。 在有氧或碱性环境中极易被氧化破坏。 Cu2+、Fe3+等金属离子可加速VitC氧化破坏 防贫血 抗毒 降低胆固醇 抗癌 抗感染 促进伤口愈合 抗氧化作用 生理功能 VC生理功能 缺乏与过量 缺乏 过量 坏血病 尿路结石 抵抗力下降 伤口愈合迟缓 关节疼痛 坏血病（幼儿舌下出现瘀点、瘀斑） F1-VC缺 Vit C缺乏症——坏血病（皮肤下出现瘀点） F5-VC缺 Vit C缺乏所致齿龈炎 Vit C 缺乏所致毛囊出血 Vit C 缺乏所致 指甲床出血 Vit C 缺乏所致 皮肤点状出血 （五）食物来源*及供给量 主要存在于 蔬菜和水果中 柿子椒、番茄、菜花及各类深色叶菜类 水果中柑橘、柠檬、青枣、山楂、猕猴桃等以及一些野菜、野果含量丰富 含量最高的是刺梨（2000mg/100g） RNI 100mg UL 1000mg 烟酸（尼克酸、维生素PP） 叶酸 叶酸生理功能： 1、帮助细胞分裂叶酸是细胞分裂、生长不可缺少的维生素； 2、叶酸是制造红细胞的主要原料； 3、帮助胎儿发育； 1.引起巨幼红细胞贫血 2.引起胎儿神经管畸形 3.叶酸与宫内生长迟缓的关系 ?妊娠妇女体内的叶酸水平和婴儿的出生体重有显著相关，妊娠妇女第3个月时血清和红细胞叶酸的水平(尤其是红细胞叶酸水平)可以作为新生儿出生体重的预测指标。同时孕妇的叶酸水平和流产、早产的发生率相关，叶酸水平高，发生率则低。 缺乏 Vit 小结 概念 分类 生理 功能 缺乏-过量 的危害 食物来源 供给量 祝全体同学身体健康 * * *  * * * * * 人体有数十种酶需要锌的参与才能发挥相应的功能 * * * * 　　 * * 　 * I am benefit to your health! 维生素D 概念、理化性质 VitD2由酵母菌或麦角中的麦角固醇经紫外线照射产生，并被人体吸收。 Vit D3是由皮下7-脱氢胆固醇经紫外线照射产生。 吸收与代谢 1）吸收后需在肝、肾中分别进行一次羟化才能形成具有活性的Vit D2或Vit D3，其在体内的主要活性形式为1 ，25-（OH）2D3 2） Vit D的储存器官主要是脂肪、肝组织 维生素D 生理功能： 促进钙磷吸收； 促使骨骼及牙齿硬化。 维持血钙水平 缺乏与过度 婴幼儿佝偻病 维生素D中毒 成人骨质软化 骨质疏松 手足痉挛症 缺乏 过度 枕秃 the loss of hair in the occipital position 方颅 Square head 肋骨串珠 Rachitic rosary 赫氏沟 Harrison grooves VD缺乏症 “O”型腿 “X”型腿 维生素D缺乏性手足痉挛症 本病见于4个月～3岁婴幼儿，尤其（6个月者）