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承德医学院学报.PDF
承 德 医 学 院 学 报
-/-2 /33663
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炎辨证分型标准 本证有肺肾气虚 脾肾阳虚 肝肾阴 药物的功用各有所长 也各有所短 只有通过合理
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虚 气阴两虚四种 标证有外感 水湿 湿热 血瘀 湿浊 准确选用 恰当的配伍 才有挥发其理想效果 临床上
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五类 因此慢性肾炎在证型上并非一成不变 在不同的 有些医者在治疗慢性肾炎时 处方药味多 甚至同类药
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时期其证型有别 如在慢性肾炎初起多以脾肾气虚为 物堆砌 或个别药物用量过大等现象 这是潜在的危
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主 若病情进一步发展可以表现为脾肾阳虚 慢性肾炎 险 本人体会治疗慢性肾炎的药物 药味宜少 用量不
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高血压突出时 则以肝肾阴虚为主 对于应用激素或免 可过大 除考虑到资格浪费外 更重要的是当考虑慢性
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疫抑制剂的患者则多表现为气阴两虚 慢性肾炎患者 肾炎脾肾两虚 运药乏力 大量的药物应用 会增加脾
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由于机体抵抗力较差 极易感受外邪 而使病情加重或 的负担 甚则加重肾损害 原本无毒性的药物由于剂量
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反复 此时标证多以外感证为主 短期内疏散外邪 可 过大而具有肾毒性的报道很多 因此在慢性肾炎的治
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以稳定病情 而慢性肾炎的后期出现肾功能减退 实验 疗中 凡是肾毒性药物 有肾损害倾向的药物原则上绝
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室检查血尿素氮 血肌酐偏高 其邪实是以湿浊内阻为 对禁用 积极吸收现代药理研究成果 在辨证用药的基
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主 因此只有对慢性肾炎的发病发展过程全面洞悉 认 础上 结合辨病用药 理化指标用药也有一定的意义
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识到病机的动态演变规律 精确辨证 才能为下一步治 研究开发药味少 疗效高 无毒副作用的慢性肾炎的方
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疗打下基础 临床疗效得以提高 药正是我们应努力的
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