拔罐疗法 pt课件.ppt

* 按排气方法分为火罐、水罐、抽气罐和挤压罐。 按拔罐的形式分为单罐、多罐、闪罐、留罐和走罐。 按综合治疗分为药罐、针罐、刺络（刺血）罐和水罐。 四、拔罐疗法的分类 针 罐 走 罐 拔罐法 * 一、拔火罐法 （一）目的 拔罐法是用罐具通过吸拔病变部位或特定经络、穴位，将充斥于体表的病灶及经络、穴位、乃至深层组织器官内的风寒、瘀血、热毒、脓血等，经过在皮肤上的吸拔，排出体外，使邪出正复，经络气血疏畅，从而达到治疗目的。 * 一、拔火罐法 （二）适应证与禁忌证 适应证：外感风寒之头痛，关节疼痛，腰背酸痛，咳嗽气喘，脘腹胀满，腹痛泄泻，疮疡将溃或已溃脓毒不泄的外科疾患以及蛇伤急救排毒等。 禁忌证：高热抽搐，凝血机制障碍患者，皮肤过敏、溃疡破溃处、水肿、肿瘤和大血管处，孕妇的腹部及腰骶部等均不宜拔罐。 * 一、拔火罐法 （三）操作前准备 患者准备：患者信息、操作事宜、皮肤、体位、二便 用物准备：罐具、止血钳、酒精棉球、火柴、小口瓶 环境准备：室温适宜、隐私保护。 操作者准备：仪表整齐、洗手、戴口罩。 * 一、拔火罐法 （四）操作步骤 * 罐具的吸附方法 1.投火法 2.贴棉法 3.滴酒法 4.闪火法 5.架火法 * 一、拔火罐法 （五）注意事项 1.护士的注意事项 病室温度适宜，防风保暖 取合理、舒适的体位，选择肌肉较丰厚、富有弹性的部位拔罐，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐 拔罐动作稳、准、快，避免灼伤皮肤 起罐时切勿强拉或扭转，以免损伤皮肤 密切观察局部皮肤反应和全身情况，注意有无晕罐先兆 * 一、拔火罐法 （五）注意事项 2.患者的注意事项 充分暴露拔罐部位，注意保暖 拔罐过程中尽量避免变换体位，以免罐具脱落损坏 正常认识的拔罐反应，如有特殊不适应及时向护士说明。 * 一、拔火罐法 （六）不良反应及处理 1.局部不适、晕罐 局部发热、发紧、发酸、疼痛较明显时，应取下重拔； 有晕罐先兆时，应及时起罐，协助患者平卧，轻者饮温开水，静卧片刻即可恢复，重者应立即做相应的处理。 2.烫伤 如局部出现小水泡，可不必处理，待自行吸收； 如水泡较大，应消毒局部皮肤后，用无菌注射器吸出液体，覆盖无菌敷料。 * 二、负压吸罐法 负压吸罐法(Suction Cupping)是指通过挤压橡皮球排出罐内空气，使罐内形成负压的拔罐方法。 选定穴位后将玻璃罩口按扣在局部皮肤上，连续捏橡皮球数次，吸牢后留置20～30min，从玻璃罩外观察皮肤呈现稍微红肿或有细小出血点，若无其他变化和不适，可以增加负压继续留置10min左右起罐。 * 三、平衡火罐法 平衡火罐法(Balance Cupping Tool)是以中医的基本理论为基础，在传统罐法的基础上配合热疗、推拿的滚法与擦法（闪罐后利用热罐进行滚罐与走罐）等多种物理刺激达到温经通络、驱邪外达的疗效，从而激发人体阳气，调和脏腑，平衡阴阳。 * 三、平衡火罐法 取中为主：躯体为主，四肢为辅。 胸、腹、盆腔的器官的治疗，以背、腰、骶为主；前病以取后背为主。 根据疾病的发病阶段取位：急性病或慢性病急发常取健侧，反之，慢性病或急性病的恢复期宜取患侧。 （一）取位原则 * 三、平衡火罐法 顺时针为补，逆时针为泻：如摩罐时的方向。 顺经络为补，逆经络或垂直为泻。 清还为补，重疾为泻。 （二）补泄原则 * 三、平衡火罐法 （三）常用手法 平衡火罐 四、常见疾病拔罐处方 【主穴】大椎、背部两侧膀胱经穴 【操作方法】 1.走罐：背部走罐处涂万花油，来回走罐以皮肤呈紫红色为度，最后将罐留在大椎上10分钟。 2.排罐法：背部两侧膀胱经穴留罐10分钟，每日1次。 【配穴】 1.腹胀便溏：加用天枢，采用留罐法。 2.咳嗽喉痛：加用天突、少商，天突穴采用留罐法，少商穴点刺出血即可。 * 【主穴】天枢、中脘、脾俞、足三里。 【操作方法】 留罐法：上述四穴拔罐后留罐10分钟，每日1次。 【配穴】 1.便秘：加用上巨虚、支沟，采用留罐法。 2.泄泻：加用阴陵泉、合谷，采用留罐法。 【注意】对剧烈腹痛患者要注意鉴别，特别是伴有面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉症状者，要考虑有胃穿孔、腹膜炎、宫外孕等急症的可能，应立即送医院诊疗。 * 【主穴】 1.上肢偏瘫：合谷、外关、曲池、手三里、肩腧、臂臑。 2.下肢偏瘫：环跳、风市、阳陵泉、血海、承山、足三里、三阴交。 【操作方法】留罐法：上述各穴拔罐后留罐10分钟，每日1次。 【配穴】 1.足内翻：加用申脉，采用留罐法。 2.足外翻：加用照海，采用留罐法。 3.口眼歪斜：加用颧髎、下关、大迎、颊车、地仓，采用闪罐法。 4.大便秘结：加用天枢、支沟、丰隆，采用留罐法。 * 【主穴】神门、内关、心俞、三阴交。 【操作方法】 留罐法： 上述四穴拔罐