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- 2018-12-25 发布于江苏
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儿童高级生命
呼吸衰竭和休克的识别 婴儿和儿童的心跳呼吸停止很少是突发事件,往往是呼吸和循环功能进行性恶化而导致的终末结果。无论疾病初发状况或疾病发展过程如何,当疾病恶化时,其最终的共同路径是发生心衰和可能出现心跳呼吸停止。一旦心跳停止、脉搏消失,预后很差。若临床医师能判断出呼吸衰竭或休克的临床表现并立即给予治疗,通常可预防心跳呼吸停止的发生。 多种病因 呼吸衰竭 休克 心肺功能衰竭 心跳呼吸骤停 死亡 心肺复苏 神经损害 神经功能恢复 一、呼吸衰竭 呼吸衰竭的临床特点是没有足够的通气或氧合。它可以由肺部疾病、气道病变、气道阻塞或缺乏足够的呼吸做功等原因。发生呼衰前可有一个代偿期,病人通过增加呼吸频率(气促)或呼吸深度(呼吸深快)来维持足够的气体交换。代偿期出现呼吸做功增加,以呼吸困难、气促、鼻扇、辅助呼吸机参与呼吸、吸气三凹征和心动过速等临床体征为特征。 传统的呼衰的定义强调动脉血气分析,然而,这种诊断方法存在以下一些问题:首先先是动脉血气不能获得或有可能延误开始治疗的时机;第二、单纯血气分析常常不能帮助诊断,而必须对
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