培训资料-子宫平滑肌奋药和子宫平滑肌松弛药.pptVIP

第二十八章 子宫平滑肌兴奋药 和子宫平滑肌松弛药 第一节?子宫平滑肌兴奋药 子宫平滑肌兴奋药（oxytocics） 选择性地兴奋子宫平滑肌，产生节律性收缩或强直性收缩的药物。 子宫平滑肌兴奋药的应用 主要用于催生、引产或用于产后止血或促进子宫复旧等。 特点 作用强弱与药物剂量或子宫功能状态有关。 缩宫素oxytocin(催产素，pitocin) 其前体物质由丘脑下部生成，沿下丘脑-垂体束转运至垂体后叶，并储存在神经末梢。 转运过程中转化为缩宫素和升压素（抗利尿激素） 目前应用的为人工合成品 药理作用 1.?兴奋子宫 使子宫收缩加强，频率变快 作用强度与子宫生理状态、激素水平和用药剂量有关。 小剂量 节律性收缩，同时子宫颈平滑肌松弛，促使胎儿顺利娩出。 大剂量 强直性收缩，有引起胎儿窒息的危险。 与剂量的关系 雌激素 能增加子宫对缩宫素的敏感性 孕激素 能降低子宫对缩宫素的敏感性 与激素的关系 与生理状态的关系 妊娠初期 孕激素含量高，子宫对缩宫素的敏感性低，有利于胎儿的正常发育。 妊娠后期 雌激素水平逐渐升高，临产时达高峰，子宫对缩宫素敏感性最强，小剂量的缩宫素即