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- 2018-12-20 发布于福建
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康复病人像的护理要点
康复:原意指“复原”“重新获得能力”“恢复原来的权力、资格、地位、尊严”等20世纪90年代WHO又进一步明确为:“康复是指综合协调的应用各种措施,最大限度的恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能。 骨折——骨或骨小梁的完整性和连续性发生断离 分类: 根据骨折的稳定性:稳定性和不稳定性 根据骨折周围损伤程度:闭合性和开放性 根据导致骨折的原因:外伤性和病理性 病理性骨折 :因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折。骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。 骨折的愈合 血肿机化演进期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑形期 骨折的临床治疗 基本原则:正确复位、牢固固定、功能锻炼 复位就是纠正移位的骨折断端,恢复正常或接近正常的解剖关系 固定就是借助一些器材的加固或支撑作用,使骨折断端不再移位的方法 功能锻炼是为恢复功能而进行的一种有针对性的运动,使患者可以尽早的,最大范围的挥发功能。 对人工髋关节置换术的病人实施正确的康复训练: 1.手术当天让病人保持患髋关节外展中立位。 3.术后第三天,继续行踝关节背伸跖屈运动及股四头肌收缩练习,可延长运动时间及运动量;拔除引流管后做髋膝关节屈伸运动 4.离床活动,先从卧位到坐位,应从健侧床边坐起 注意:1.患髋要保持外展中立位,避免髋关节同时屈曲、内收、内旋。2.仰卧位时双膝应分开约15cm,屈髋应不超过90度。3.侧卧位时两腿之间要夹软枕,以保持髋关节外展,软枕长度应过踝关节。4.坐位时屈髋应不超过90度。(即躯干与患肢之间的夹角应大于90度。)5.站立时患肢也应处于外展中立位,不要内“八”字,可轻度的外“八”字。 * 李珍 王秀芳 刘晓娟 孙志辉 刘海英 曾小缘 杜倩倩 侯志青 1160 康复护理 第三小组 外伤性:骨骼由于意外事故或暴力造成断裂,称为外伤性骨折 。暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位,严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。 2.术后第一、二天,进行股四头肌收缩练习,即绷紧大腿肌肉约25秒,再放松,每天5~10次;以上练习可逐渐增加次数,反复练习。病人膝下垫软枕,抬小腿。被动按摩患肢肌群、向心方向,可促进下肢血液回流。 *
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