年龄小于65岁的帕金森点病患者用药注意.pptVIP

年龄小于65岁的帕金森病患者用药注意; 帕金森病属于一种中枢神经系统退行性病变疾病，一般发病年龄都在50-60岁，近年来，研究发现，帕金森病有年轻化的趋势。目前临床上对于帕金森病的治疗，以常规的抗帕金森病药物和外科手术治疗为主。 以下是位病程两年的帕金森病患者住院调药的过程，诊疗者第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉主任。供帕金森病患者及其家属参考。;帕金森病患者入院首次病程记录 患者苏某，男，64岁。主因“右手震颤、运动迟缓2年”于2011-09-14入院。 病例特点：主要临床表现为右手震颤，并进行性加重，运动迟缓； 初步诊断：帕金森病 诊断依据：1、右手震颤、运动迟缓2年；2、查体见右手震颤明显，右上肢肌张力稍高，余肢体未见明显震颤，肌力肌张力正常。反应尚可。运动稍显迟缓。右侧指鼻、轮替实验慢，左侧可；3、口??美多巴有效。 鉴别诊断：1、特发性震颤：多在早年起病，震颤为姿势性或动作性。常影响头部引起点头或摇晃，无肌强直和运动迟缓。约1/3的患者有家族史，饮酒或服用心得安震颤可显著减轻。2、继发性帕金森综合征：有明确病因可寻，如脑外伤、脑卒中、病毒性脑炎、药物、金属及一氧化碳中毒等。1）、药物或中毒性：神经安定剂（酚噻嗪类及丁酰苯类)、利血平、胃复安、a-甲基多巴、锂、氟桂嗪等可导致可逆性帕金森综合