4641重大手术报告审批制度与程序.doc

重大手术报告审批制度与程序 为降低手术风险，规范手术管理、保证医疗质量，对病情复杂及疑难、重大手术必须实行审批制度，本制度适用于技术难度大、手术过程复杂、风险性大的各种手术。 我院界定的重大手术为： （一）我院《手术分级管理制度》中规定的四级手术中难度特别大，过程尤其复杂者； （二）预知预后不良或危险性很大的手术； （三）被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞的手术； （四）被手术者系特殊保健对象，如高级干部、著名专家、学者、知名人士及民主党派负责人； （五）各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术； （六）可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术； （七）邀请国内外著名专家来院参加的手术