经尿道激光疗bph对比.ppt

* * * Limmer-Diolas LFD 3000 ? 1500nm –100w invisible LFD,Lithotripsy,CW,Pulsed mode Asclepion-Multipulse Tm+1470 1940nm(120w)+1470nm(40w) – invisible CW or pulsed available,Flexible fiber 其他泌尿外科最新激光 AMS-Greenlight XPS 180w 532nm Qunta-CyberGreeen 120w 532nm Dornier-Medilas D UroBeam 250w 940nm Starmedtec-Vela XL 120w 1900nm LISA-Revolix 120(DUO) 120w 2010nm Lumenis-VersaPulse P20 5-15Hz 0.5-2.5J 2100nm 红激光 绿激光 2微米激光 钬激光 波长 980 nm 532 nm 2 μm 2.1 μm 血红蛋白吸收率 ++ +++ + + 水吸收率 ++ + +++ +++ 汽化率 +++ ++ + + 止血率 ++ +++ + + 凝固深度 +++ ++ + + 最大功率 180watts 120 watts 70 watts 100 watts BPH主流激光对比表 各种BPH激光临床数据比较 西班牙专家经验 各种激光止血效果等同 德国专家经验 德国980红激光汽化效率五倍于钬激光 德国专家经验 红激光 0.14±0.07 g/min TURP 20.14±2.03 g/min 红激光 290.1±46.9μm TURP 287.1±27.5μm 德国专家经验 红激光 10min 7.24±1.48 g TURP 8.28±0.38 g Dr Ning Wu,Chicago 美国专家经验 Dr Ning Wu,Chicago 美国专家经验 我们的经验 研究参数 2009年4月-2010年5月 68例BPH患者接受德国980纳米红激光治疗 选择标准 -Qmax ≤ 15ml/s -IPSS ≥ 10 排除标准 -神经源性膀胱 -前列腺癌 -前列腺腺体大小≤25ml -尿道既往手术史 基本数据 参数 德国980纳米红激光 例数 68 年龄(岁) 74.3±7.2 腺体大小(ml) 63.4±40.6 PVR(ml) 152.0±230.7 Qmax(ml/s) 7.3±6.8 IPSS 22.7±4.9 急性尿潴留患者例数 18(27%) 服用抗凝药患者例数 17(25%) 大腺体患者例数（100ml） 16(24%) 参数 德国980纳米红激光 激光时间(分钟) 65.2±14.6 置管时间(小时) 35.6±28.2 住院时间(天) 2.5±1.5 围手术期数据 术后随访 参数 术前 术后1月 术后6月 术后1年 IPSS（0 7 19 35） 22.7 10.2 7.1 5.2 QOLS（0 3 6） 5.1 2.6 2.2 1.9 Qmax（15） 7.3 16.1 20.3 18.3 PVR（50） 152 40.3 22.4 24.3 PSA level (overall) 5.1 2.2 结论 卓越止血效果 围手术期高安全性 组织汽化效果佳 梗阻症状缓解迅速 激光手术简介 侧输出光纤(汽化术)  例如绿激光 激光手术简介 直输出光纤(剜除术) 例如钬激光 激光手术简介 直输出光纤(切割术+汽化术) 例如2微米激光 激光手术简介 龙卷风光纤（切割术+汽化术+剜除术） 例如红激光 汽化式 类TURP式 剃须式 刷照式 汽化切割式 剜除式 激光手术简介 真 正 意 义 的 微 创 手术简单 无手术风险 安全无出血 竞争力强 泌外医生 BPH患者 医院 BPH 治 疗 的 最 佳 选 择 选择激光治疗BPH的标准 谢 谢 *