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 护理工作制度 利川市人民医院---李光英 医院管理规定 ? 爱院爱岗-----这 是 你的船—你在这里扬帆起航！ 医院护理人员行为规范 1、仪表要求：头发后不过领，前不过眉；短发也不要超过耳下３厘米，不戴戒指、耳环，工作服清洁、整齐，佩戴胸卡 2、举止有度，态度和蔼，语言亲切，不在工作区大声喧哗 3、接待病人及询问者、检查者、参观者应离座，态度热情、语言诚恳，不准轻视怠慢，不口出恶言、重语，不准与任何人发生争吵。 4、观察病人细心、治疗精心、解释耐心，不议论院内与病情无关的人和事。 5、遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不迟到不早退，提前15分钟上班，认真履行请假手续。 6、工作中相互协作，团结友爱，不闹无原则的纠纷，不拨弄是非。 7、遵守职业道德，加强慎独修养，严格执行各项规章制度及操作规程，一旦发生差错事故，应及时上报，不隐瞒，不弄虚作假。 8、关心维护集体荣誉，协调好各种关系。 9、不穿工作服上街，购物，进卫生间、会议室。 10、爱护公物，勤俭节约。 护士行为规范要求及在岗八不准 ⑴仪表着装 ①仪表端庄整洁，头发不过肩，不凌乱，染色不能过亮：不戴花结、花夹；不戴吊耳 环、有色耳环及耳钉、戒指、手链、手镯；不涂有色指（趾）甲油。淡妆上岗，不穿 过高领毛衣、凉鞋，不浓妆艳抹。 ②着装干净整洁：工作服、工作裤、工作鞋干净、整洁，口罩带子不能过长。 ⑵行为举止 ①来有迎声，及时安排；走有送声，站立相送。 ②说话、走路、护理操作声音要轻，在工作场所不得接手机，上班时手机置震动状态。 ③不得在护士站扎堆聊天，不得在公共场所谈论患者病情、费用等，不得在公共场所讨论损害医院形象的事情。 ④不得在办公场所、电梯内、公共场所穿工作服进餐。 ⑶服务态度 ①执行各项护理操作前有问侯声，操作完毕有嘱咐声。 ②实行首问负责制度，不能推委病人。解答病人的疑问应耐心、细致，满足病人需要。 对病人提出的意见要有感谢声。 ⑷操作规范 ①严格执行各项护理操作规程，无菌操作时戴口罩，操作时应带治疗盘。 ②经常巡视病房及时处理病人需要。 在岗八不准：不准戴戒指耳环；不准留长指甲；不准浓妆艳抹；不准看非业务书籍；不准串岗、溜岗、睡岗；不准会客；不准接拨听私人电话；不准带小孩 一、护理核心制度 分级护理制度 护理查对制度 护理交接班制度 危重病人抢救制度 护理不良事件报告制度 护理安全管理制度 护理差错事故报告管理制度 护理会诊制度 护理新业务、新技术准入制度 护理文件书写管理制度 查对制度 查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须严肃认真、一丝不苟,严格执行“三查十对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。 (一)、患者身份识别制度 1、在标本采集、给药，或输血等各类诊疗活动前，至少同时使用二种患者身份识别方法，如姓名、床号、性别、住院号等，禁止仅以床号识别患者。 2、实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通 ，作为确认手段，以确保对正确患者实施正确操作。 3、建立腕带识别标识制度，腕带标识清楚病区、姓名、床号、住院号、性别、年龄、诊断等信息，填写腕带时，必须实行双人核对。 4、昏迷、意识障碍、手术、无自主能力的患者必须戴腕带，并作为各项诊疗活动患者身份识别的有效手段。 5、完善急诊、病房、手术室及各医技科室之间识别患者的具体措施。 患者身份识别程序 关键流程患者身份识别措施 1、门诊、急诊患者：医务人员在进行各种操作前，必须与患者和/或家属核对患者信息。 2、昏迷、神志不清及无自主能力的患者：入院后由病区护士和家属给患者带上腕带，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；诊疗操作过程中，医师、护士必须核对以上项目。 3、手术患者：手术前由病区护士给患者带上腕带，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；病历、手术通知必须明确写清楚手术部位包括左/右侧；术前讨论确定术式；麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术部位包括左/右侧，确认即将采用的术式。回病房后手术室护士与病房护士交接核对病人信息，麻醉清醒后，病房护士再次核对病人信息。 4、关键流程（急诊、病房、手术室、ICU室、MR、CT室、检验科之间）：查看患者病历或检查申请单，核对患者姓名、性别等信息，核对患者腕带信息，确认无误后再进行各项操作。 查对制度 (二)、医嘱查对制度 1、医生开出医嘱后，护士应及时、准确地输入电脑医嘱系统或转抄在执行单上 2、每天查对医嘱2次，由一人口诵医嘱内容，1—2人核对，并有记录。 3、执行医嘱应严格“三查十对”（治疗前、治疗中、