ICU患说者的镇静和镇痛.pptVIP

ICU患者的镇静和镇痛 浙大附属儿童医院 急诊科 梁玲芳 前言 使危重病患者维持在一个理想的舒适和安全水平是所有危重病临床医生的普遍追求和目标。使用镇静药保持患者安全和舒适是ICU治疗最基本的环节。 《美国危重病患者镇静镇痛药物持续应用的临床实践指南》 前言 重症医学工作者应该时刻牢记， 我们在抢救生命、治疗疾病的过程中，必须同时注意尽可能减轻病人的痛苦与恐惧感，使病人不感知或者遗忘其在危重阶段的多种痛苦，并不使这些痛苦加重病人的病情或影响其接受治疗。故此，镇痛与镇静应作为ICU内病人的常规治疗。 ——《ICU病人镇痛镇静治疗指南》 Contents ICU患者的意识和情绪变化 ICU患者的意识和情绪变化 ICU患者意识和情绪变化的后果 应激反应增强 高血糖、心动过速和代谢增加、耗氧量增加 干扰疾病的诊断、治疗 不配合 增加患者自残发生率 意外拔管 ICU镇静镇痛的目的和意义 减轻生理应激反应，降低代谢和氧需氧耗，以适应受到损害的灌注与氧供水平，从而减轻强烈病理因素所造成的损伤，为器官功能的恢复赢得时间创造条件； 消除人机对抗，减轻或消除病人焦虑、烦躁甚至谵妄，防止病人的无意识行为干扰治疗，以保证治疗的顺利； 帮助和改善病人睡眠，诱