外科常用手术器械及使用.pptVIP

外科常用手术器械及使用山东省立医院李乐平 目的要求 学习并掌握 常用外科手术器械 的使用方法及应用场合 手术刀 用以切开及分离组织。使用时用血管钳（或持针钳）夹持安装。刀片有圆、尖、弯刃及大小长短之分。刀柄也有长短不同的型号。 四种正确的持刀方法 手术剪 分组织剪及线剪两种。 组织剪刀刃厚而短，用以剪开各种组织；线剪刀刃薄而长，用以剪线，纱布及橡皮条。两种剪刀均有直弯两型及不同长度等型号。 手术镊 用于夹持组织，以利于解剖及缝合。手术镊有不同长度。镊的尖端分为有齿（又称外科镊或组织镊）及无齿（又称平镊或解剖镊）。前者用于夹持皮肤，筋膜等较坚韧的组织；后者用于夹持血管、神经、粘膜、内脏等较脆弱的组织。 血管钳 用以钳夹血管或出血点。血管钳分直、弯两型。有齿、无齿及大、中、小等规格。直血管钳用于浅部止血；深部止血时用弯血管钳较为方便。最小的一种称为纹氏血管钳，用于精细的止血及组织分离。血管钳对组织有压榨作用，不宜用其夹皮肤、脏器及脆弱的组织。 持钳法：用拇指及无名指伸入柄环内，食指起稳定血管钳的作用。 持针器 用以夹缝针缝合组织。缝针应夹在持针钳的尖端。持针钳应夹在缝针的中后1/3处。 巾钳 用以固定消毒巾。 拉钩 又名牵开器：根据需要，有不同的类型。为了保持手术野的显露及节省人力，有适合各种手术需要的固定牵开器。 使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织。正确持拉钩的方法是掌心向上。 海绵钳 或称环形钳。分有齿纹、无齿纹两种。有齿纹的多用于夹持纱布块作皮肤消毒或钝性分离用；无齿纹的用于夹持脏器。 肠钳 用于夹持肠管，齿槽薄，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套一乳胶管，以减少对肠壁的损伤。 探针 又称探子或探条。可分为普通探针和有槽探针两种。用以探查窦道或瘘管，借以引导作窦道及瘘管的切除或切开。此外尚有各种特殊用途的探针，如胆道探子、尿道探子等。 刮匙 用以刮除坏死组织或肉芽组织等。 吸引器头 用以吸除手术野的血液及胸、腹腔内液体等。 * 松钳法：用右手时，将拇指及无名指套入柄环内，捏紧使齿分开，再将拇指内旋即可；用左手时，拇指及食指持一柄环，第三、四指顶住另一柄环，二者相对用力，即可松开。 *