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- 2018-12-21 发布于浙江
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护理查房 前入路颈椎体部分切除植骨融合术后护理 查房目的 1.掌握前入路颈椎体部分切除植骨融合术后护理措施 2.做好气管切开及拔管后的护理 2.防止并发症的发生 3.加快患者的康复 4.提高护士的相关疾病护理知识 病例: 柏新伦,男性,33岁,患者2010年3月日因车祸伤及头颈部,当时昏迷,醒后感头痛头晕,四肢活动受限,送当地医院就诊,给予简单处理后转入佛山市第一人民医院对症治疗,因患者呼吸困难,行气管切开,转ICU监护治疗,生命体征平稳。为进一步治疗于2010年3月日转入我院,于2010-3-11行“前入路颈椎体部分切除植骨融合术”,于2010-3-13行“颈5椎体次全切+钛网钢板内固定术,髌骨切开内固定术”。患者自受伤以来,持续导尿,无大便。持续胃肠减压。 入院查体: 既往史:患者否认心肌梗赛,心律不齐,急性心肌炎,心力衰竭肺气肿哮喘,高血压病,肝炎,肝硬化,贫血,糖尿病等病史 家族史:无 过敏史:否认药物、食物过敏史。 辅助检查 辅助检查:外院CT示 1颈椎骨折(4-6)2脑挫伤 3颅底骨折 4下颌骨骨折 血、尿、粪常规正常 血糖、凝血功能、心电图正常 术前四大抗体:HBsAg阳性,肝肾功能正常 护理问题与诊断
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