南京中医药大学附属医院-南京中医药大学一临.DOC

南京中医药大学附属医院 2014～2015年度毕业实习实施计划 根据南京中医药大学2014～2015年度各专业毕业实习计划，2015届医学类本科各专业定于2014年6月10日、6月16日、7月7日、7月14日分四批进入我院毕业实习。为了指导各临床科室规范实施临床带教、专科辅导、考试考核等各个环节的组织工作，确保临床教学质量，根据各专业实习计划和实习大纲，结合我院实际，制订本实施计划： 一、教学任务概要 2014~2015年度我院拟安排南京中医药大学2015届医学类本科各专业共计183名学生毕业实习，各专业基本情况如下： 1．中医学专业2010级：42人。含中医学精诚计划班6人、中医特色班15人、中医学（翰林学院）21人。定于2014年6月10日到医院报到，实习至2015年6月9日结束，毕业实习总时间52周。 2．中西医临床医学专业2010级：31人。定于2014年6月10日到医院报到，实习至2015年6月9日结束，毕业实习总时间52周。 3．针推学专业2010级：7人，定于2014年6月10日到医院报到，实习至2015年6月9日结束，毕业实习总时间52周。 4．中医学专业2010级（境外生）：34人，定于2014年6月16日到医院报到，实习至2015年6月9日结束，毕业实习总时间51周。 5．南京中医药大学—澳门科技大学（MUST）中医学专业2010级：18人，定于2014年7月7日到医院报到，实习至2015年5月6日结束，毕业实习总时间43.5周（含毕业考试1.5周）。 6．南京中医药大学—澳大利亚皇家墨尔本理工大学（RMIT）中医学专业第18期：21人，定于2014年7月14日报到，实习至2014年10月24日结束，实习总时间15周（含国庆假期1周，临床实习考核1周）。 7．眼视光学专业2011级：30人，定于2014年6月10日进入相关实习基地轮转实习，按照“9+3”模式组织教学，前40周按计划轮转，后12周为自选实习，实习至2015年6月9日结束，毕业实习总时间52周（实施计划另订）。 二、教学目标 1．加强中医“三基”训练，通过临床实习，理论联系实际，巩固、深化课堂教学效果，掌握中医临床思维方法及辨证施治原则，能够熟练运用四诊八纲、理法方药（穴）等基础理论、基本知识和基本技能从事中医门诊、病区常规诊疗工作。 2．加强中医临床技能训练，掌握本专业各项中医诊疗技术、手段的基本规范和操作要领，能够较熟练地处理实习各科常见病及部分急危重症，培养临床动手能力。 3．学习现代医学内、外、妇、儿、骨伤等专科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗方法以及相关诊疗操作技术、辅助检查方法，掌握内科及部分专科急危重症的急救处理原则和诊疗常规。 三、基本要求 1．培养临床思维能力和处理能力，能够综合运用中医‘“三基”和临床技能处理实习各科常见病及部分急危重症；并能结合运用现代医学相关诊断、鉴别诊断、治疗等知识、技能处理实习各科常见病。 2．掌握中医四诊方法、八纲辨证要点，现代医学视、触、叩、听等基本诊疗技能，能够正确采集病史和收集诊断信息。 3．掌握常用方剂的组成、功效、主治及适应症。 4．掌握常用中药的功效、用法、用量；并能够根据病情合理运用相关西药治疗。 5．掌握常用穴位的定位、取穴、操作要点及常见病的针灸治疗方法。 6．掌握门诊病历、住院病历、病程记录、医嘱等各项医疗文件的书写规范。 7．熟悉心电图仪、X光机等常用医疗器械的基本操作方法，了解临床常见疾病的心电、X线异常改变及其临床意义。 四、各科实习时间（见附表1） 五、教学方法 1．门诊实习： ① 抄方：熟悉门诊诊疗常规以及带教老师的诊疗思路和方法，使用门诊试诊单记录带教老师的临证经验，通过观察、复习与思考，理论联系实际，增加感性认识，逐步适应门诊诊疗工作程序以及带教老师的诊疗思路、方法和教学要求。 ② 试诊：完成抄方阶段的学习和训练后进入试诊，学生在带教老师指导下处理门诊病人并书写试诊单，经带教老师复查、批改后抄写病历、开出处方并由带教老师审核、签名后发出，着重培养学生独立分析病情、熟练运用中医以及现代医学相关诊疗手段进行门诊常规处理的能力。 ③ 襄诊：经过试诊考核，在确认学生基本掌握本科常见病诊疗技能后可进入襄诊，由学生独立完成诊疗全过程，直接书写病历和开出处方，经带教老师复核签名后发出。 ★ 学生应严格按照“南京中医药大学门诊试诊单”拟定的项目，规范、系统地完成门诊诊疗过程并书写试诊单，试诊单须经带教老师批改并签名，门诊试诊单由学生妥善保存备查。抄方、试诊、襄诊各阶段时间安排由带教老师根据实习要求、实习时间及学生实际水平而定，对达不到独立诊疗水平者，可不予襄诊。学生试诊、襄诊过程中带教老师要严格把关，做到放手不放眼，以提高教学质量，确保医疗安全。 2．病区实习：在带教老师指导下，参