解剖生理学第六章循环系统.pptVIP

2. 血管的神经支配 (1)缩血管神经纤维vasoconstrictor fiber,又称交感缩血管神经纤维。 *体内大多数血管只受交感缩血管 纤维单一神经支配。 NE+ 特点:a.有1~3次/秒的紧张性活动 b.不同血管其分布密度不同: 皮肤最密,骨骼肌和内脏次之,冠脉和脑血管较少; 同一器官,A高于V,微A最密,后微A少,前Cap扩已无 α受体→ 血管平滑肌收缩 β受体→ 血管平滑肌舒张 (2)舒血管神经纤维 vasodilator fiber 部分血管受缩、舒血管N的双重支配. 舒血管Nf主要有： a.交感舒血管Nf:递质ACh,分布于骨骼 肌微A,平时无紧张性活动,应激反应 时使血管舒张,增加血流量 b.副交感舒血管Nf:递质ACh, 分布软 脑膜,唾液腺，胃肠外分沁腺,外生 殖器(a,b项均为M受体,阿托品阻断) c.脊髓背根舒血管神经纤维 d.血管活性肠肽神经元(VIP) 　 (二)心血管中枢cardiovascular center 1.基本中枢basal center —延髓 存在控制心血管活动的心迷走,心交感,交感 缩血管N元。平时有紧张性活动,分别称~紧张 ①??缩血管区(延髓头端腹外侧) 心交感紧张也源于此区N元。 ②??舒血管区(延髓尾端腹外侧) ③?传入神经接替站(孤束核) ④?心抑制区(迷走神经背核,疑核) 2.延髓以上的心血管中枢 下丘脑：重要的整合部位integration 小脑：如刺激顶核，BP↑,与姿势、体 位调整相适应 大脑(尤其是边缘系统)，可影响上述 心血管N元活动 (三)心血管反射Cardiovascular reflex 1.颈动脉窦－主动脉弓压力感受性反射 (又称减压反射) Carotid sinus －aortic arch baroreceptor reflex 由于A血压突然变化(↑或↓),刺激颈动 脉窦－主动脉弓压力感受器所引起的血 压调节(↓或↑) 反射 Bp↑→ 压力感受器㈩→ →延髓 主动脉弓 颈动脉窦 迷走N 窦N (入舌咽N) 缩血管区(-)→ 交感N(-) 心抑制区㈩→心迷走N㈩ 孤束核 (中继) → Bp↓ 心输出量↓ 心率↓ 外周阻力↓ 减压反射(depressor reflex)过程: Baroreceptor 感受机械牵张 心 缩血管 窦 不神 同经 动纤 脉维 压的 时放 电 主动脉血压波 mmHg 生理意义： ①是一种典型的负反馈调节机制 ②调节快速BP波动，维持BP相对稳定。 最适调节范围:窦内压60～180 mmHg 窦内压在平均动脉压水平(100mmHg)左 右变动时，该反射最为敏感。 ③有利于维持心，脑的正常血液供应 窦内压与动脉血压的关系 (压力感受性反射功能曲线) 窦内压在平均动脉压(100mmHg)水平范围变动时,反射最敏感,纠偏能力最强。 调定点 高血压者曲线右移, 表现为调定点上移 （二）血流阻力 P1-P2 8ηL  Q＝ R =  R πr4  η为血液粘滞度 blood viscosity 与血液粘滞度相关因素有： 红细胞比容 血流切率 血管口径 温度 （三）血压 blood pressure(BP) 流动的血液对血管壁的侧压力(压强)  单位Pa（牛顿/米2，N/m2) 1mmHg =133Pa =0.133kPa  BP的形成： 1.血管内血液充盈—前提 循环系统平均充盈压 mean circulatory filling pressure  约为7mmHg , 0