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护 理 核 心 制 度 解 读;1、为什么要学习护理核心制度?
2、护理工作最重要的是什么?;医 疗 纠 纷 的 现 状;护理工作中的医疗纠纷
;护理工作中的医疗纠纷
;
找工作不容易
在医院工作不容易
做护士更不容易
;. 南丁格尔说:“护士其实就是没有翅膀的天使,是真、善、美的化身。”
. 护理前辈王秀瑛说:“病人无医将陷于绝望,病人无护将陷于无助。;. 护理规章制度是护理工作者长期实践的科学总结,反映了护理工作的规律和特点。而护理核心制度是护理规章制度的核心部分,其中查对、交接班、抢救工作制度在临床工作中至关重要,是护理工作安全和质量的重要保证。
;护理工作制度
;护理工作制度的特点;护理十五项核心制度;护理十五项核心制度; ●查对制度
●分级护理制度
●抢救工作制度
●值班、交接班制度
●护理文件书写
;查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此,护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。;● 查 对 制 度;(一)医嘱查对制度;5、整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经二人查对。
6、医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双签名,护士长每周大查对1-2次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。
7、采集标本时应查对患者姓名、性别、床号与标本标签相符、标本质量与检查要求相符、在规定的时限内及时送检。;(二)服药、注射、处置查对制度;(二)服药、注射、处置查对制度;(二)服药、注射、处置查对制度
;(三)输血查对制度;(三)输血查对制度;(三)输血查对制度;(四)手术室查对制度;(四)手术室查对制度;(四)手术室查对制度;1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病员床前饮
食卡、查对床号、姓名及饮食类。
2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法。
4、就餐前在病人床前再核对一次。;1、接受器械包时,查对物品名称、核对数量、质量、有
无破损及初步清洁处理情况。
2、准备器械包时,查对物品是否齐全、配套,性能是否
良好、名称、核定数量、质量、有无破损、清洁处理情况
以及送消毒的日期。
3、器械、敷料消毒完毕,查对是否注明失效期,并固定
位置放置。
4、灭绝时查对温度、压力、时间灭菌后查对灭菌效果、
指示剂及有无湿包情况及消毒日期。
;5、发器械包时,查对名称、数量、以及消毒灭菌日期、
失效期。;(七)婴儿查对制度;渗血,检查新生儿体重、生长、足印和新生儿评分登记是
否齐全,建立新生儿护理记录单,同时让家属了解以上内
容,告知其注意事项,由责任护士准备婴儿床,床头挂床
头卡,卡上注明母亲姓名、住院号、床号、婴儿性别、出
生时间、体重。
3、每次洗婴时,家属在允许范围内观看沐浴过程,洗婴
人员认真核对床头卡,婴儿手腕带,沐浴完毕,由工作人
员护送至床旁,交个母亲。
;; ;● 分级护理制度;● 分级护理制度;● 分级护理制度;● 分级护理制度;● 分级护理制度;● 分级护理制度;● 分级护理制度;● 分级护理制度
(三)二级护理
适应对象:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:;● 分级护理制度;(四)三级护理:
适应对象:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
(1)生活完全自理且病情稳定的患者;
(2)生活完全自理且处于康复期的患者。;● 分级护理制度;● 分级护理制度;分 级 护 理 重 点;●抢救工作制度;(二)急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。
(三)各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药,熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。;●抢救工作制度;(七)对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行,抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经二人核对后方可弃去。
(八)对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整,因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
(九)抢救工作进行同时,要通知病人家属并做好安抚工作。如家属不在,应及时与病人家属联系或通知有关部门。(十)抢救完毕,及时清理用物,补充药品、器材,进行终末消毒处理等。;;(三)值班者应掌握病室动态,严密观察病人病情变化,尤其是急诊、新入、危重、术后病人的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理
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