术后早期炎性肠梗阻预防和护理.pptVIP

术后早期炎性肠梗阻的预防和护理 学习目的 掌握术后早期炎性肠梗阻的概念及临床表现 掌握预防术后早期炎性肠梗阻的护理方法 掌握术后早期炎性肠梗阻保守治疗的护理 熟悉术后早期炎性肠梗阻常用的治疗方法 了解术后早期炎性肠梗阻的发病机制及诊断方法 一、什么是术后早期炎性肠梗阻(Early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO) 肠梗阻－指任何原因引起的肠内容物不能正常运行或通过发生障碍。 术后早期炎性肠梗阻－系指由于腹部创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻，一般发生在腹部手术后1~2周内 。 二、临床表现 肠梗阻的一般表现——痛、吐、闭、胀 ＥＰＩＳＢＯ 特异性症状、体征—— A、发生在腹部手术后１～３周内， 术后可有肛门排气排便， 此时往往认为肠功能已经恢复， 但进食后很快出现肠梗阻症状 ； B、腹胀程度不如机械性或麻痹性肠梗阻显著， 腹痛多不剧烈 ； 二、临床表现 C、腹部体征：腹胀一般为对称性， 看不到肠型或蠕动波。腹部触诊有柔韧感， 最显著的部位即是肠管粘连最重的部位， 一般位于脐周或切口下方， 触不到明显的肠袢或包块， 腹部叩诊多为实音， 听诊可闻肠鸣音减弱或消失， 听不到金属音或气过水声； D、呕吐特点： 因存在胃肠蠕动乏