口腔修复学第五章固定桥.pptVIP

L/O/G/O * 牙合力主要由基牙承担，适用于牙列中单个牙或少数牙缺失以及数个间隔缺失，邻牙有足够支持和固位的病例。　 2.固定桥通过固位体粘固在基牙上，患者不能摘取，基牙和人工牙是一个功能整体。　 3.缺失牙的 力和基牙的 力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨， 故基牙牙根有足够的支持　　 力，牙冠固位形有良好的固位力。　 4.基牙的数量由牙周健康，缺牙间隙大小， 力大小来决定。　 5.各基牙之间能够取得共同就位道。　 6.固位体有足够的固位力，固定桥行使功能时，固位、支持、稳定良好。　 7.正确恢复缺失牙 面的解剖形态、颊舌面的突度、颈缘线、邻间隙形态和龈端的形态，与黏膜　　 有良好的接触关系。　 8.固定桥不能摘下清洁，故应有良好的自洁作用和便于口内清洁。 * 1）固位作用好。固定桥通过固位体粘固在基牙上，固位力大，行使咀嚼功能时，义齿稳固而无 向移位。　　(2)支持作用好。固定桥承担的 力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担，支持力大。即使采用桥体 　　　 与缺牙区牙槽嵴接触的设计形式时，牙槽嵴也只承担了极小的 力，故支持作用好。　　(3)稳定作用好。 固定桥通过固位体粘固在基牙上，修复体与基牙形成—个新的功能整体，具有较强的对 　　　 抗侧向移位的能力，修复体稳定作用好。　　(4)固定桥的体积与原天然牙体积相近似，边缘密合，患者感觉舒适而无明显异物感，容易适应。　　(5)固定桥对舌的功能活动障碍小，不影响患者的发音功能。　　(6)用陶瓷材料制作的全瓷或金属烤瓷固定桥美观．　　(7)固定桥无需患者摘戴，使用方便 * 固定桥是由固位体﹑桥体和连接体三个部分组成。　　(一)固位体 （retainer）：　　　　 是指在基牙上制作并粘固的全冠﹑桩冠﹑部分冠或嵌体等，通过连接体与桥体相连接，使固定桥和基　　 牙形成一个功能整体，并使固定桥获得固位。 　　　(二)桥体 （pontic）：　　　　 即人工牙，是固定桥恢复缺失牙形态和功能的部分。借连接体与固位体相连。　　(三)连接体（connector）：　　　　 是固定桥桥体与固位体之间的部分，按连接方式不同分为固定连接体（rigid　connector ）和活动　　 连接体 (nonrigid connector) 。 * 双端固定桥(rigid fixed bridge)：双端固定桥又称作完全固定桥，其两端都有固位体。固位体和桥体之间的连接形式为固定连接，可以承受较大的 力，两端基牙所承担的 力较均匀。在固定桥的设计中，双端固定桥是一种最理想的机构形式，也是临床应用最为广泛的设计形式。 * 半固定桥的两端均有不同的连接体。桥体的一端为固定连接体，与固位体固定连接；另一端为活动连接体，多为栓道式结构。栓道位于固位体的近缺隙侧。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大，或者两侧基牙倾斜方向差异较大，设计双端固定桥很难取得共同就位道时所采用。 * 单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。易以桥体为力臂，基牙为旋转中心产生杠杆作用，使基牙发生扭转和倾斜。 * 复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三种的复合组成形式。 * 按固定桥的材料分类　　 分为：金属固定桥、金属烤瓷固定桥、金属树脂固定桥 、全瓷固定桥。 口腔修复学第五章 固定桥 口腔修复教研室 ----邵建民 固定桥组成、分类 固定桥修复的生物基础 掌握 掌握 熟悉 固定桥修复的优点，牙列缺损的影响 固定桥概述 牙列缺损？ （dentition defect） 指单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。 固定桥概述 牙列缺损的病因 龋病 牙周病 根尖周病 颌骨齿槽骨外伤 颌骨疾患 发育障碍 固定桥概述 牙列缺损的影响 1.咀嚼功能减退。 2.牙周组织改变。 3.发音功能障碍。 4.美观的影响。 5.颞颌关节病变。 固定桥概述 牙列缺损修复 可摘局部义齿修复（RPD） 种植义齿修复（dental impant） 固定局部义齿修复（FPD） 可摘局部义齿修复 种植义齿修复 固定局部义齿修复 是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成一个整体，通过粘结剂将义齿粘固在基牙上 患者不能自行摘带的一种修复体。因其结构与桥梁相似，故称固定桥 固定桥概述 固定桥特点 牙合力主要由基牙承担 患者不能摘取 牙合力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨 基牙的数量由牙周健康，缺牙间隙大小，牙合力的大小来决定 共同就位道 固位体有足够的固位力 正确恢复缺失牙解剖形态 要求良好的自洁作用和便于口内清洁。 固定桥