药理学第25章抗高血压药.pptVIP

抗高血压药物的应用原则 1、有效治疗与终身治疗 （1）有效治疗(血压控制在140/90mmHg以下,高血 压最佳治疗 (HOT) 目标为138/83mmHg)。 （2）很难根治,需要终身治疗,不能擅自停药,非药 物疗法只能作为辅助手段。 2、保护靶器官 长效钙拮抗剂(增加器官的血流量)； 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)； 血管紧张素受体阻断剂(ARB)。 3、平稳降压 血压波动性与器官损害有明显相关性，美国 FDA要求谷峰比值不得小于50%。 钙拮抗剂中的短效制剂如nifedipine可以增加 血压波动性，这可能与它增加死亡率有关。 因此现在主张尽量用长效制剂。 4、提倡用药个体化 每个人的病情、对药物的耐受性和敏感性 不同，必须根据个人的具体情况选用适当的 药物，适当的剂量。 5、联合用药 提倡联合用药为提高疗效，减少副作用, 根据药物特点，选择两种或两种以上药物联合 应用，4类一线药物之间可以联合用药。 第25章 抗高血压药 Antihypertensive drugs 高血压病 是以血压升高为特征的累及多个组织器官的 综合病症。 WHO于1999年规定成人血压在18.7/12.0kPa (140/90mmHg) 上者则为高血压。 抗高血压药的目